Co je to permisivní hyperkapnie?

permisivní hypercapnia je strategie, která se někdy používá při umělém vězení pacientů s potížemi s dýcháním.Hypercapnia znamená, že v krvi je příliš mnoho oxidu uhličitého.Normálně, když jsou pacienti uměle ventilovaní, cílem je udržovat hladinu kyslíku a oxidu uhličitého v krvi v normálních mezích.U některých pacientů s určitými problémy s plicemi to může znamenat, že tlak a objem vzduchu vstupujícího do plic se stává dostatečně vysokým, aby se protáhl a poškodil křehké plicní tkáně.Termisivní ventilace hypercapnia (PHV) je alternativní přístup, který umožňuje zvyšování hladin oxidu uhličitého vyšší než obvykle, takže může být ventilace prováděna při nižších, méně potenciálně škodlivých, tlacích a objemech.

Když hladiny oxidu uhličitého vKrev se zvyšuje než obvykle, to mění PH bodys, takže je nižší a kyselejší než obvykle.Tělo se to snaží kompenzovat tím, že dýchám těžší a ledviny upravují hladiny hydrogenuhličitanu ve snaze, aby se krev zvýšila alkalická.Tradičně by lékaři při provádění permisivní hyperkapnie dali pacientovi něco jako hydrogenuhličitan, aby se pH vrátil zpět, ale v poslední době se předpokládalo, že nízký pH může mít ochranný účinek na plíce a jiné orgány.Tato ochrana by mohla nastat, protože hyperkapnie zabraňuje některým buňkám v uvolňování zánětlivých látek.náhlé dýchací potíže.Tento stav, známý jako syndrom respirační tísně pro dospělé, se nejčastěji vyskytuje u lidí s infekcemi hrudníku.Může také ovlivnit pacienty s řadou dalších problémů, včetně vážných náhodných zranění.Mezi další pacienti, kteří by mohli mít prospěch z léčby permisivní hyperkapnie, patří pacienty, kteří zažívají závažné astmatické útoky a ti, kteří trpí emfyzémem plicních onemocnění a bronchitidou.Je to proto, že jedním z účinků hyperkapnie je rozšíření krevních cév v mozku.Takové rozšíření zvyšuje tok krve a tlak uvnitř mozku, což zvyšuje pravděpodobnost krvácení mozku.Rytmus srdce bije.To by mohlo způsobit, že se oběh úplně zhroutí.Díky svým potenciálním rizikům se permisivní hypercapnie používá pouze pro pacienty, kde rizika z normální ventilace jsou větší než rizika hyperkapnie