Co je Placenta Accreta?

Placenta Accreta je zdravotní stav, ve kterém se placenta těhotné ženy váže příliš hluboce a pevně se svou děložní stěnou.Placenta je orgán podobný desku, který sedí proti vnitřní stěně dělohy a trajektů živin a kyslíku od matky na vyvíjející se plod přes pupeční šňůru.Normálně se placenta začíná vyvíjet po početí, váže se na endometrium nebo nejvnitřnější vrstvu dělohy a během porodu je konečně vyloučena z těla.Ženy, které se vyvíjejí placentě accreta, však často mají potíže s vyloučením placenty po narození dítěte a mohou potřebovat operaci, aby uvolnily placentu.Stav může způsobit, že pacient utrpí vážnou ztrátu krve, vyžaduje hysterektomii nebo dokonce zemře v extrémních případech.

Děložku nebo lůno je svalnatý ženský reprodukční orgán se čtyřmi vrstvami;Peritoneum, perimetrium, myometrium a endometrium.Ve zdravém reprodukčním procesu se oplodněné vejce váže na endometrium a z vejce se plod i placenta vyvíjejí.Když se dítě narodí, svalová vrstva dělohy, myometrium, se stahuje, aby pomohla dítě vystřelit z těla.Poté, co se dítě narodí, tělo matky vytlačí krvavou podšívku a placentu, která bude stále připojena k dítěti přes pupeční šňůru, pokud již nebylo řezáno.

z neznámých důvodů, zhruba jeden v25 000 těhotných žen se rozvíjí placenta accreta.Protože je obtížné diagnostikovat placenta accreta nebo ji vidět v ultrazvuku, tento stav se obvykle nezůstane bez povšimnutí až do porodu.Mezi rizikové faktory patří placenta previa a historie císařských řezů.Placenta previa nastává, když je placenta připojena k dolní části dělohy, místo horní části.Tento stav může způsobit závažné vaginální krvácení před nebo během porodu, když se děložní čípek, otvor ve spodní části dělohy, expanduje, aby se dítě umožnilo vyloučit.Placenta Previa je obvykle diagnostikována včas, aby přijala nezbytná opatření, včetně přípravy na zvýšené riziko placenty Accreta. Existují tři formy placenty akreta, klasifikované na základě hloubky invaze do děložní stěny.Pokud je podmínka označována jednoduše jako placenta accreta , znamená to nejméně závažnou formu, ve které je placenta vázána příliš hluboko v endometriu, ale nenapadla myometrium.Toto je nejběžnější ze tří, zahrnující zhruba 75% všech případů placenty.Druhá nejběžnější forma, placenta increta

, proniká hlouběji do endometria a napadne hladké svalstvo dělohy.Třetí, nejvzácnějším typem je

placenta percreta

, ke kterému dochází, když placenta protíná všechny vrstvy dělohy, někdy se váže s jiným orgánem a způsobuje pacientovi závažné nebezpečí.děloha a předčasné narození.V případě placenty percrety může stav poškodit nejen dělohu, ale i jiné orgány, jako je močový měchýř, močové močové a ledviny.Lékař obecně doporučí císařský řez, aby odstranil dítě a placentu od matky, s minimálním poškozením matky nebo dítěte.Protože je nebezpečné dodávat dítě předčasně doručit, lékaři pomohou pacientům nosit dítě co nejdéle před plánováním dodání..Pokud je děloha odstraněna, matka již nebude mít schopnost otěhotnět, ale operace výrazně zvýší její šance na přežití.U některých pacientů může být placenta accreta natolik mírná, aby lékař dokázal chirurgicky odstranit placentu a zastavit tok krve a zároveň udržet dělohu neporušenou.Hysterektomie je však obvykle bezpečnější volbou, zejména proto, žePoužití většiny případů se zjistí během dodání, kdy je třeba podniknout kroky rychle.