Skip to main content

Co je to pleurodéza?

Pleurální prostor nebo pleurální dutina v hrudníku je obklopen tenkou membránou zvanou pleura, která se na sobě skládá.Malá tekutina v tomto prostoru mezi těmito membránami je poměrně normální, ale v případě pleurálního výtoku mdash;Když se tekutina začne stavět mdash;K prevenci problémů s dýcháním může být nezbytný lékařský postup zvaný pleurodéza.Tento postup se často provádí, aby se zabránilo opětovnému výskytu akumulace tekutiny v důsledku určitých zdravotních stavů.Pleurodézu lze provést buď pomocí celkové anestézie nebo lokální anestézie, a plíce jsou podrážděny pomocí chemického nebo mechanického prostředku.Toto podráždění způsobí, že se membrány pleurálního prostoru stanou podrážděním a rozšiřováním, čímž ponecháte malý nebo žádný prostor pro přebytečnou tekutinu.

Rakovina je považována za nejčastější příčinu pleurálního výtoku.Rakovina plic, lymfatických uzlin a prsou může způsobit pleurální výpotek, který může vyvíjet tlak na hrudník a plíce a zabránit jim v expanzi na jejich plnou kapacitu.To pak může ztěžovat dýchání.Po provedení rentgenu hrudníku pro potvrzení diagnózy je pleurodéza obecně dalším krokem.Mezi další běžné příčiny pleurálního výtoku patří selhání srdce, játra nebo ledvin, spolu s respiračními chorobami, jako je pneumonie.provedeno v nemocniční místnosti pacientů.V obou typech postupech se mezi žebrami pacientů provádí řez a je připojen odtok, aby se zbavil pleurálního prostoru všech nebo většiny tekutiny.Chemická pleurodéza se obvykle provádí pomocí mastku, zatímco mechanická pleurodéza se často provádí pomocí nějakého drsného povrchu.

Poprvé použité v roce 1935 je vkládání mastku do pleurálního prostoru nejoblíbenější metodou provádění pleurodézy.Často se považuje za nejlepší úspěšnost.Jiné chemikálie použité během postupu mohou také zahrnovat doxycyklin, chinacrin, bleomycin a jód povidon.

Během chemické pleurodézy je do pleurálního prostoru vložen dráždivý, obvykle mastek.V některých postupech, v závislosti na použité anestezii, může být pacient válcován nebo požádán o to, aby se valil ze strany na stranu a dokonce se posadil.Tím se rovnoměrně distribuuje dráždivý a zajistí, aby pokrýval celý prostor.Podrážděné membrány se poté zapálí a bobtná.

Po tomto postupu je často mírná až těžká bolest, zejména kolem oblasti řezu.Tekutiny se mohou znovu hromadit v plicích, zejména pokud pacient užívá jakýkoli druh protizánětlivého léčiva pro bolest, takže pacienti je předepsán lék proti bolesti, aby zmírnil nepohodlí.Horečky také uvádí mnoho pacientů, kteří mají tento typ postupu provedeny, a považuje se za relativně běžný vedlejší účinek.