Co je tlak plicního klínu?

Tlak plicního klínu (PWP) je diagnostický i terapeutický lékařský nástroj pro měření pomocí klínového balónu v plicním katétru a nafouknuty v plicní tepně.Po nafouknutí může balón měřit diastolický tlak levé komory.Tento nástroj může měřit výrazné rozdíly mezi tepnou a žilní tlaky, které mohou být způsobeny arteriálními žilními malformacemi (AVMS).PWP lze použít během chirurgických zákroků a pro léčbu mnoha závažných a kritických nemocí.

Některé z diagnostických použití katetrizace tlaku plicního klínu jsou pro šokové stavy, chlopní onemocnění, plicní embolii a srdeční tamponádu, což je sbírka krve v perikardiu způsobující kompresi.Může být také použita pro diagnostiky závažných popálenin, selhání více orgánů a idiopatické plicní hypertenze.Plicní edemy, které jsou nad určitými úrovněmi, jsou podmínkou ohrožující život a prostřednictvím pravidelného měření tlaku kapilárního klínu může lékař účinně přizpůsobit používání diuretik.Kromě toho lze dýchací vzorce pacientů se srdečním selháním pečlivě sledovat, aby se zjistilo, zda obvyklé mělké dýchání zhoršuje jejich podmínky, což vyžaduje další ošetření pro zabránění opakování srdečního selhání.Tlaky

Tlaky se měří vložením katétru balónu do periferních žil a skrze tyto žiby vstupující do pravé síně srdce a odtud do plicních tepen.Měření systolických a diastolických tlaků tam dávají správné hodnoty tlaku síní a jak se balón znovu vyfoukne, odhaduje se levý síňový tlak.Katétr, známý také jako katétr labuť-ganz, se často řídí fluoroskopem.

Tlak plicního klínu měří výměny plicní vody, které mohou signalizovat plicnívodnínokonstrukce u pacientů se syndromem akutní respirační tísně (ARDS) a hypoxémií.Použití hodnotí plicního klínového tlaku u pacientů podstupujících postupy informuje lékaře při výpočtech srdečního výdeje, což ukazuje na to, jak velká funkce může být postupy ovlivněna.Srdeční funkce a hemodynamické hodnoty anestetizovaných pacientů mohou instruovat anesteziologa, který sleduje stavy pacienta, kdy signalizovat, že jsou nutné terapeutické intervence.

Při hodnocení šokových stavů lze odečíst plicního klínového tlaku, aby se zjistilo, zda jsou přítomny tachykardie nebo hypotenze, pokud existují nedostatečné komorové výplně, nebo zda závažná deprese v srdečním výkonu vložila pacienta do stavu kardiogenního šoku.V případě úniku mitrální chlopně, často způsobené vrozenými srdečními podmínkami nebo revmatickými poškozeními horečky na mitrální chlopně, může PWP pozorovat průběhy, které signalizují prasklé papilární svaly.V případech septického šoku, který je nejběžnější formou úmrtí jednotky intenzivní péče (ICU) ve Spojených státech, může čtení PWP detekovat nízké tlaky plnění, které informují o hlubokých periferních vazodilacích, které okrádají orgány o krev.

Rizika a možné komplikace z používání plicního katétru ukazují, že nejběžnější a vážnou komplikací je prasknutí plicní tepny.Dovednost operátora a stav pacientů má samozřejmě vliv na jakékoli komplikace, které by mohly nastat.Běžnou komplikací při vložení plicního katétru je srdeční arytmie