Co je to renální tubulární acidóza?

Renální tubulární acidóza je porucha charakterizovaná neobvykle vysokou hladinou kyselosti v krvi.Vyskytuje se, když ledviny nejsou schopny odstranit dostatek kyseliny z těla a vyloučit ji močí.Může mít za následek několik různých příznaků, včetně chronické únavy, bolesti svalů, bušení srdce a špatného růstu u dětí.Bez léčby může renální tubulární acidóza vést k trvalému poškození ledvin a možná selhání ledvin.Většina případů renální tubulární acidózy může být korigována léky a doplňky určená ke stabilizaci hladin kyseliny v krvi.

Existuje několik různých odrůd renální tubulární acidózy klasifikované částmi renálních trubek, které ovlivňují, a příznaky, které způsobují.Nejběžnější typ se nazývá distální acidóza, s odkazem na problém s závěrečnou částí tubulu, který normálně vylučuje kyselinu do moči.Je zděděno mnoho případů distální acidózy, ale onemocnění může nastat také u osob s anémií srpkovitých buněk, cirhózou jater nebo autoimunitní poruchou, jako je revmatoidní artritida nebo lupus.Nerovnováha kyseliny může snížit hladinu draslíku v krvi a vést k příznakům nestabilní srdeční frekvence, slabosti svalů a ledvinových kamenů.Malé děti se mohou vyvinout křižovatky a nedosáhnout také normálních výšek a hmotností.Proximální acidóza zvyšuje kyselost krve, protože příliš mnoho základní tekutiny je filtrováno z krve a vyloučeno močí.Stejně jako distální acidóza může být onemocnění zděděna nebo vzniknout kvůli nedostatku imunitního systému.Někteří pacienti, kteří dostávají dlouhodobou chemoterapii pro léčbu rakoviny, se jako komplikace rozvíjí proximální acidóza.Příznaky obvykle zahrnují únavu, změny chuti k jídlu a bolest kostí a svalů.Vzorky krve a moči jsou důkladně prověřeny, aby se určila jejich hladina kyseliny a draslíku.Pokud je podezření na fyzikální defekt v ledvinách, mohou být provedeny zobrazovací testy, jako jsou ultrazvuk.Hydrogenuhličitan sodný, aktivní složka v jedlé sodě, je nejčastěji používaným doplňkem.Lidé s acidózou možná budou muset pít roztoky sody na jedlé sody nebo užívat pilulky na bikarbonát denně, aby se zabránilo zhoršení příznaků.Doplněk draselného může být také předepsán, pokud jsou hladiny krve-hrsiče nebezpečně nízké.Pravidelné cvičení a časté lékařské kontroly jsou nezbytné pro zajištění toho, aby se s léčbou zlepšily problémy s kostí a ledvinami.