Co je seronegativní revmatoidní artritida?
Autoimunitní onemocnění, seronegativní revmatoidní artritida, může produkovat stejné příznaky jako revmatoidní artritida (RA), ačkoli vzorky krve obvykle nevykazují revmatoidní faktor (RF) běžně spojený s poruchou.Až 20 procent pacientů trpících tímto chronickým zánětlivým onemocněním zpočátku nevykazuje RF, i když někteří se nakonec přeměňují na séropozitivní, což způsobuje faktor, jak onemocnění postupuje.V pokročilých případech se obvykle vyskytují zánět, bolest a poškození kloubů a mohou se zapojit i jiné tělesné systémy.Poskytovatelé zdravotní péče obecně léčí seronegativní revmatoidní artritidu na základě symptomů a progrese onemocnění.
Seronegativní revmatoidní artritida začíná buněčnými a humorálními imunitními odpověďmi v těle.Bílé krvinky z kostní dřeně a brzlíku začínají vytvářet protilátky.Tyto bílé krvinky a chemikálie, které produkují, napadají tělesnou tkáň, zejména klouby.První seronegativní symptomy revmatoidní artritidy se obvykle vyskytují měsíce před postižením kloubů a obecně zahrnují depresi, únavu a malátnost, která může být doprovázena horečkou nízkého stupně.Po dvou nebo třech měsících pacienti zažívají zánět, bolest a citlivost v jednom kloubu.
Jak se onemocnění postupuje, zapojuje se více končetinových kloubů.Ranní tuhost a bolest kloubů pokračují po dobu hodin, což je příznak, který obvykle odlišuje RA od jiných typů artritidy.Seronegativní revmatoidní artritida obvykle produkuje otoky a něhu kloubů spolu s teplem a bolestí při pohybu.K těmto příznakům dochází, protože autoimunitní odezva způsobuje zánět šlachy, který může vést k tvorbě cysty a případné prasknutí pojivové tkáně.Ztráta pojivové tkáně obvykle způsobuje erozi a proliferaci kostních buněk, což vede k deformitám kloubů.
Otok a zánět běžně spojený se seronegativní revmatoidní artritidou může také komprimovat citlivou nervovou tkáň, což způsobuje bolest nervu.Pacienti mohou také zažít příznaky související s postižením svalů.Autoimunitní odezva může postupovat a nakonec zahrnovat srdeční a plicní systémy, což způsobuje zánět, akumulaci tekutin a fibrózu tkáně.Někteří se vyvíjejí stav známý jako Sjogrenův syndrom, ve kterém bílé krvinky infiltrují sríny, slinné a exokrinní žlázy, které inhibují normální tok tělesných tekutin.
Definitivní diagnóza seronegativní revmatoidní artritidy často představuje výzvu v raných stádiích.Nejen, že pacienti nevykazují RF ve vzorcích krve, mohou příznaky přicházet a odcházet.Jednotlivci by mohli zažít exacerbaci příznaků po dobu 24 až 48 hodin, po kterém následuje úplné rozlišení.Někteří lidé mají úplnou remisi do šesti měsíců od počátku počátečních příznaků.Vývoj anti-cyklického citrullinovaného proteinu (anti-CPP) protilátkového testu protilátky pomohl identifikovat onemocnění u některých pacientů, kteří obvykle neprodukují RF.
Poskytovatelé zdravotní péče obecně předepisují seronegativní léky revmatoidní artritidy, které korelují s příznaky.Nesteroidní protizánětlivé a kortikosteroidní léky obecně pomáhají snižovat zánět a otoky.Pokud rentgenové paprsky naznačují zúžení kloubu, mohou lékaři podávat anti-rheumatoidní léčiva modifikující onemocnění, také označované jako DMARD, aby se snížilo riziko poškození a deformity kloubů