Co je nemocný sinus?

Syndrom Sick Sinus je selháním srdečního rytmu zůstat v rytmu.To může vytvořit tachykardii, období srdečních rytmů, která jsou příliš rychlá nebo bradykardie, období, kdy je srdeční rytmus příliš pomalý.Může také existovat směs bradykardie a tachykardie, což je nejnebezpečnější typ.Ve většině případů se nemocné sinus vyskytuje u lidí nad 50 let, i když to může ovlivnit lidi jakéhokoli věku, kteří podstoupili operaci srdce.Normální srdce má tendenci se přirozeně regulovat a vysílá elektrické signály podél sinusového uzlu v srdci, aby v podstatě řeklo srdce, aby porazilo.Dysfunkce tohoto přírodního kardiostimulátoru může vést k nesprávným elektrickým signálům.To může být způsobeno tkáni jizvy nebo postupnou degenerací sinusového uzlu.Je to zvláště běžné u dětí se srdečními vadami, které podstoupily korekční operaci srdce v horních komorách srdce.Taková chirurgie může poškodit malý pochopený sinusový uzel a způsobit bezprostřední nemocnou sinus bradykardii nebo bradykardii několik let po operaci.blokátory nebo digitalis.Léky proti arrhytmii mohou problém vyřešit na krátkou dobu, ale pravděpodobně budou dále poškodit srdce.Náhlé arytmie, které jsou způsobeny tachykardií, mohou také způsobit náhlou smrt.

Nemocní sinus bradycardia může postupovat pomaleji a zpočátku být zcela asymptomatický.Jak však nemoc začíná postupovat, může to vést k epizodám mdloby a nakonec srdečnímu selhání.Pokud je pozorována nemocná sinus bradykardie, ale nezdá se, že by pacienta hodně ovlivnila, pak lékaři mají tendenci přijmout čekání a vidět přístup.

Když nemocná sinus bradycardia začne mít významný dopad na život pacienta, kardiostimulátor je obvykle implantován, aby udržel srdce bije v normálním sinusovém rytmu.Implantace kardiostimulátoru má vysokou míru úspěchu při léčbě nemocné sinus bradykardie, u velmi malých dětí musí být kardiostimulátor umístěn do břicha a musí být nahrazen do ramene, když je dítě starší.Jakýkoli typ může zahrnovat mdloby, závratě, pocit zmatku, anginu, dušnost nebo obecnou únavu.Zatímco nemocná sinus bradycardia má tendenci být snadno detekovatelné pomocí EKG nebo elektrokardiogramu, tachykardie může být těžší chytit, protože tachykardie se vyskytuje spíše v událostech než nepřetržitě.

Někteří kardiologové používají holterový monitor, který je jako přenosný EKG, který zaznamenává všechny rytmy srdce po dobu 24 hodin.Pokud to nedokáže zachytit epizodu tachykardie, může být monitor událostí nošen několik dní.Pokud pacient zažije příznaky, stiskne tlačítko a zaznamená událost.Monitory událostí s větší pravděpodobností zachytí epizodu Sick Sinus Tachycardia, přesto to však možná nedokážou.V těchto případech bude pacient i nadále dodržován a může být stále naplánován na radiofrekvenční ablaci.

Radiofrekvenční ablace se provádí katétrem.Sinusový uzel je pečlivě testován na oblasti, které se zdá, že způsobují arytmie, a oblasti jizvy tkáně nebo oblastí, které se zdají být zodpovědné za abnormální rytmy, jsou poté podrobeny vysokofrekvenčním rádiovým vlnám, které tyto oblasti v podstatě zabíjejí.Tento postup má dobrou míru úspěchu, ale pacienti mohou stále potřebovat defibrilátor, pokud existují pochybnosti o celkové účinnosti postupu.

Neošetřený, nemocný sinus vždy způsobí smrt, i když může dojít k pomalému vývoji příznaků příznakůke skutečnému selhání srdce.Ti, kteří jsou léčeni pro jakoukoli formu nemocného sinusu, musí být opatrní ohledně toho, jaké druhy léků užívají.Dokonce i někteří nad přepážkou mohou způsobit abnormální srdeční rytmus.Děti s nemocným sinusem by nikdy neměly být léčeny ritalinem nebodalší přidávají léky, protože se jedná o amfetaminy, které mohou problém vážně zhoršit.