Jaké je spojení mezi serotoninem a depresí?

Vztah mezi serotoninem a depresí je složitý.Při nejjednodušším vysvětlení může nízká hladina tohoto neurotransmiteru, který cirkuluje střevem a centrálním nervovým systémem, přímo k depresivní náladě a podmínkám úzkosti.Toto vysvětlení vynechává skutečnost, že existuje několik dalších identifikovatelných neurotransmiterů, které ovlivňují chemii nálady, jako je norepinefrin a GABA.V některých případech nízká hladina serotoninu nezpůsobuje hlavně depresi a může to vyplývat z jiných vyčerpaných neurotransmiterů nebo faktorů, které věda dosud neidentifikovala.

Jednoduchý příběh serotoninu a deprese je užitečnou metaforou při vysvětlování lékařských laiků vzájemný vztah mezi nimi, zejména pokud je léčba obhajována k léčbě.Je pravda, že mnoho lidí může mít ukončení deprese, pokud užívají léky zvané selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRIS).Tito brání receptorům v mozku v provádění zpětného vychytávání: jinými slovy, popadnutí volného serotoninu, který cirkuluje mozek a ponechává méně, aby nálada byla vyvážená.Když SSRI zabraňuje této aktivitě, existuje teoreticky, více serotonin existuje v boji proti depresi nebo úzkosti.Lidé s touto základní definicí vztahu mezi serotoninem a depresí se mohou cítit pohodlněji zkoušet SSRI a porozumět depresi jako lékařsky indukovaní.SSRI nezmiňují depresi u všech lidí s podmínkou.Možná je bude muset být nahrazeno léky, které působí na různé neurotransmitery, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) nebo léky, jako jsou atypická antipsychotika, která se stále více obhajují pro depresi odolné vůči léčbě.Zejména někteří kliničtí lékaři nemají upřednostňování termínu odolné vůči léčbě, protože se zdá, že na pacienta nepříznivě odráží.Zdá se, že tento stav je rezistentní, pouze pokud je nízký serotonin považován za jedinečnou možnou příčinu deprese a většina odborníků by tuto chybu neudělala.

Dalším důležitým kusem k pochopení serotoninu a deprese je to, že rovnováha je velmi důležitá.Přidání většího množství serotoninu do těla může vést k smrtelné nemoci zvané serotoninový syndrom.Množství je třeba mírně zvýšit a lidé musí být opatrní, aby nebrali více než jeden lék, který může zvýšit hladinu serotoninu na nebezpečné maxima.

V podobné poznámce existují některé typy deprese, které pravděpodobně nebudou dobře reagovat na inhibici zpětného vychytávání serotoninu.Pacienti s bipolárními nebo poruchami nálady mohou mít intenzivně negativní reakce na SSRI.K tomu nejvíce dochází, pokud jsou mylně diagnostikovány s unipolární depresí a léčeny jako takové.V bipolárním mozku má extra volný serotonin často vede k mánii nebo hypomanii.

Nedávná diskuse o používání SSRI vedla k obavám, že SSRIS může občas způsobit nebo vysrážet bipolární poruchu u lidí, kteří tuto nemoc ještě nemají, ale mohou být vůči ní zranitelní.To je o to větší důvod k pochopení složitosti a jemné rovnováhy neurotransmiterů a toho, jak mohou jednat v mozku.Dosud plné porozumění tomuto vztahu uniká i těm nejvíce naučeným v psychiatrických a neurologických oborech.