Jaká je patofyziologie diabetické ketoacidózy?

Patofyziologie diabetické ketoacidózy zahrnuje všechny nezdravé chemické reakce, které se v těle vyskytují kvůli uvolňování hormonů a nekontrolované zvýšené hladiny cukru v krvi.Tento stav se může vyvinout u jedinců, kteří mají gestační, inzulín závislý (typ 1) nebo neizulinový (typ 2) diabetes.Diabetici se obvykle učí rozpoznávat příčiny a příznaky ketoacidózy, spolu s preventivními opatřeními.Buňky začínají hladovat a tělo metabolizuje tuk, jaterní a svalové buňky pro glukózu a mastné kyseliny ve snaze najít nutriční zdroj.Cukr v krvi stále roste, protože živiny zůstávají uzamčeny z buněčných membrán.Mastné kyseliny jsou přeměněny na ketony, které spolu s cukrem cestují do ledvin.Patofyziologie diabetické ketoacidózy může vést ke ztrátě až 10% celkových tělesných tekutin, což má za následek dehydrataci.Ztráta tekutiny vede ke ztrátě elektrolytů, včetně chloridu, draslíku a sodíku.Dokud zůstane hladina cukru v krvi, cyklus pokračuje.Diabetici se stávají extrémně žízní, protože tělo zažívá nedostatek tekutin.Mohou mít břišní nepohodlí a sníženou chuť k jídlu, následuje nevolnost a zvracení.Pacienti mohou také vyvinout bolesti na hrudi nebo mají potíže s dýcháním.Pokud se neléčí, může patofyziologie diabetické ketoacidózy vést k kómatu a smrti.

Snížení hladiny cukru v krvi je nejdůležitějším krokem v léčbě ketoacidózy.Dříve diagnostikovaná diabetici mohou na radu lékaře vzít další dávku perorálních antidiabetických léků nebo samo -podávání rychle působícího inzulínu.Patofyziologie diabetické ketoacidózy se často projevuje u jedinců s nediagnostikovaným diabetem a počáteční epizoda ketoacidózy obvykle vyžaduje hospitalizaci.Pacienti okamžitě dostávají intravenózní tekutiny a inzulín.Během hospitalizace dostávají pacienti informace o diabetu a jeho léčbě.Naučí se, jak monitorovat jejich krve cukru a ketony moči a dostávají informace týkající se správné stravy, cvičení a podávání léků.Informace také obvykle zahrnují kroky, které musí pacient podniknout v případě, že jeho hladina cukru v krvi stoupá nad určitou úroveň.

Příčiny ketoacidózy u diagnostikovaných diabetiků mohou zahrnovat emoční nebo fyzický stres.Tělo také zažívá stres v době nemoci způsobené infekcemi nebo jinými základními zdravotními stavy.Stres způsobuje uvolňování adrenalinu, glukagonu a růstových hormonů, které vyvolávají inzulínovou rezistenci, která může vést k diabetické ketoacidóze