Co je vulvar intraepiteliální neoplasie?

Vulvar Intraepiteliální neoplazie, neboli VIN, je prekancerózní stav kůže, který ovlivňuje vulvu.Tento stav není rakovinný, ale vulvární rakovina se může vyvinout, pokud není léčena.Mnoho žen s VIN zažívá příznaky, jako je vulvární bolest, ale někdy je nemoc asymptomatická.Jakmile je stav diagnostikován, mají ženy s VIN několik možností léčby, včetně chirurgického zákroku a topické chemoterapie.Ve skutečnosti je běžnější, že žena má neobvyklý pap nátěr, než je pro ni, aby byla diagnostikována vulvárním stavem.Intraepiteliální neoplázie vulvar je méně běžným problémem než abnormality děložních buněk, ale je možné, že se vulvární léze staly rakovinovou, pokud se neléčí.Je proto stejně důležité, aby vulvární podmínky byly diagnostikovány a léčeny rychle.Přítomnost jednoho nebo více rizikových faktorů může zvýšit riziko vývoje VIN.Jedním z hlavních rizikových faktorů je přítomnost viru lidského papilomu, zejména typů 16 a 18. Herpes simplex typ 2, který způsobuje genitální herpes, také zvyšuje riziko rozvoje vulvární intraepiteliální neoplazie.Kromě toho funkce kouření a snížená imunitní systém také zvyšuje rizika.Může být přítomna jedna nebo více kožních lézí;Ty jsou často mírně zvednuté a mohou převzít abnormální zbarvení, jako je šedá, bílá, růžová nebo červená.To, co představuje „abnormální“, závisí na normální barvě ženské vulvy, která se mezi jednotlivci liší.Protože příznaky se mohou lišit, diagnóza se provádí na základě pečlivé kontroly vulvární oblasti následované biopsií.

U některých žen je VIN zcela asymptomatická.To je problematické, protože zatímco většina případů VIN zůstává benigní, malý počet případů nakonec přejde na rakovinu vulváru, pokud bude neléčen.Přibližně 4% žen léčených pro VIN rozvíjí invazivní vulvární rakovinu;Zatímco odhadem 8% žen, které nedostanou léčbu, dále rozvíjí rakovinu vulvaru.Lékaři doporučují, aby ženy prováděly sebevědomí nejméně každých šest měsíců, aby zkontrolovaly léze nebo známky abnormálního zbarvení., a laserová ablace.Chemoterapie se obvykle provádí u činidla zvaného 5-fluorouracil;Tato léčba však má bolestivé vedlejší účinky, včetně možnosti závažného zánětu vulvy.Přesto je chemoterapie někdy vybrána, částečně proto, že je méně pravděpodobné, že bude produkovat zjizvení než jiné možnosti léčby.Tato možnost používá laserovou technologii ke zničení postižené tkáně a je nejúčinnější, pokud jsou léze VIN v oblasti, kde nejsou přítomny žádné vlasy.Konečnou možností léčby je chirurgický zákrok, který je často preferován, protože bolest a doba hojení se zkrátí ve srovnání s chemoterapií a laserovou ablací.Další výhodou chirurgického zákroku je, že vyříznutá tkáň může být biopsied.