Skip to main content

Mohu jít do pohotovostní místnosti bez pojištění?

Ve Spojených státech může osoba jít do pohotovostní místnosti bez pojištění, ale pouze v případě, že jsou splněny určité podmínky.V roce 1986 byl schválen federální zákon vyžadující všechny nemocnice, které se účastní federálního programu Medicare, což je téměř každá nemocnice ve Spojených státech, aby přijímala pacienty s pohotovostní místnosti bez ohledu na to, zda mají pojištění nebo finanční zdroje na zaplacení.Tento zákon však má určitá ustanovení o tom, co se počítá jako nouzová situace.V mnoha situacích není možné léčit v pohotovostní místnosti bez pojištění, pokud váš stav tyto požadavky nesplňuje.

Některé podmínky, které odůvodňují lékařskou péči v pohotovostní místnosti bez pojištění, by zahrnovaly situaci, která by osobně zdraví nebo život osob stala vážným ohrožením nebo kde jsou vážně narušeny tělesné funkce nebo orgány.To by také zahrnovalo těhotnou ženu, která je v současné době v práci, pokud není dostatek času na to, aby ji bezpečně přenesl do jiné nemocnice.Mnoho podmínek, nemocí a zranění může být považováno za nouzové, pokud nepředstavují přímé ohrožení života pacientů.V těchto případech mohou být pacienti, kteří nemají pojištění, odvrátit a odkazovat na jiná zdravotnická zařízení.Nemocnice nemůže pacienta přenést, dokud nebude jeho stav stabilizován nebo když stav vyžaduje zařízení nad rámec přijímací nemocnice.Například malá nemocnice může převést pacienta do větší nemocnice s traumatickým centrem, aby se lépe starala o pacienta.

Zákon se vztahuje také na pojišťovací společnosti, které se mohou pokusit nelegálně vyžadovat předběžnou autorizaci při návštěvě pohotovosti.Jasně se uvádí, že pacientům nemůže být odepřena péči v pohotovostní místnosti, zatímco čeká na obdržení předběžného autorizace od poskytovatele pojištění.Po léčbě však může pacient čelit bitvě se svou pojišťovací společností za neautorizovanou léčbu.Neznamená to, že pacient není zodpovědný za výsledné lékařské účty.Pokud pacient nemá pojištění, bude muset s nemocnicí vypracovat dohodu o platbě za obdrženou péči.Existuje jen velmi málo případů, kdy bude pacient odpuštěn z platby, a není pravda, že lidé bez domova nebo rodiny s nízkými příjmy jsou v bezpečí před vysokými náklady na nouzové zacházení.