Jak efektivní jsou antibiotika pro sepse?

Účinnost antibiotik pro sepse závisí na mnoha faktorech.Léčba je nejúspěšnější u zdravých pacientů, kteří dostávají rychlou kritickou péči a kteří nevyvíjejí septický šok.Zánět a následná deprivace kyslíku jsou hlavními příčinami poškození orgánů během sepse a ty nepříznivě ovlivňují úspěch léčby antibiotiky.Pokud je infekce způsobena bakteriemi rezistentními na antibiotiku, je pravděpodobnější komplikace.Neonatální sepse je obzvláště nebezpečná a vyžaduje jemnou rovnováhu antimikrobiálních a jiných ošetření, aby se zabránilo poškození smrti nebo mozku.

Sepse dochází, když systémová bakteriální infekce způsobí, že imunitní systém reaguje zánět.Je léčen nemocniční péčí, která zahrnuje podporu tekutin, antimikrobiální a protizánětlivá činidla.Antibiotika jsou základem léčby od boje proti šíření bakterií a účinky jejich toxinů jsou nezbytné pro přežití pacienta.Úspěšné použití antibiotik pro sepse závisí mimo jiné na konkrétním mikroorganismu a na síle imunitního systému pacientů.Pokud se mnoho tkání zapálí, může smrt vyplynout, když krevní srážení odřízne kyslíkové zásoby a způsobí více poruch orgánů, což je stav zvaný septický šok.

Účinnost antibiotik pro sepse je nejvyšší, když jsou pacienti během infekce rychle léčeni a havent prodloužil hypotenzi způsobenou septickým šokem.Včasná léčba snižuje pacienty šanci jít do šoku ze síly imunitní odpovědi.To zase snižuje riziko poškození orgánů a dává antibiotikům dostatek času na zničení nebo snížení bakteriálního krevního počtu.Celková kvalita nemocniční kritické péče je důležitá při minimalizaci účinků zánětu nebo toxinů vylučovaných bakteriemi a ovlivňuje účinnost léčby.Pacienti, kteří podstoupili operaci srdeční chlopně, mají tendenci mít vysoké riziko komplikací, pokud se stanou septickou.

Infekce získané v nemocnici jsou způsobeny bakteriemi, které byly odolné vůči mnoha normálně předepsaným antibiotikům.I při časném a vhodném výběru léčiva má sepse z rezistentních bakteriálních kmenů vyšší úmrtnost.Například Staphylococcus aureus je rezistentní na penicilin a podobné třídy drog.Někdy jsou antibiotika cefalosporinu docela úspěšná při léčbě sepse získané v nemocnici, ale některé mikroorganismy se na ně staly odolnou.Aminoglykosidy jsou účinné při snižování úmrtí pacienta z rezistentních kmenů bakterií, ale tyto léky někdy způsobují poškození ledvin.

Léčba antibiotiky pro novorozeneckou sepsu je docela náročné.Neonatální sepse má úmrtnost až 50% v neošetřených případech, někdy kvůli zánětu kolem mozku v důsledku bakteriální meningitidy.Intravenózní použití antibiotik pro novorozeneckou sepsu je poměrně účinné, pokud k tomu dojde brzy.Výběr antibiotik pro sepse tohoto druhu se liší podle bakteriálního typu, historie matek a míry infekce v konkrétní jednotce intenzivní péče, kde se kojenec léčí.