Je bezpečné kombinovat inhibitory klopidogrelu a protonového čerpadla?

Clopidogrel se běžně používá k prevenci srážení událostí u pacientů s vysokým rizikem srdečních infarktů nebo mrtvic.Inhibitory protonové čerpadla patří do třídy léků zaměřených na snížení produkce žaludeční kyseliny.Lidé s gastrointestinálními vředy nebo gastroezofageální refluxní onemocnění (GERD) mohou těžit z použití inhibitorů protonové pumpy.Antiagregační léčiva mohou způsobit gastrointestinální vedlejší účinky a zabránit tomu mohou být pacienti instruováni, aby si užívali léky, jako jsou inhibitory klopidogrelu a protonové pumpy dohromady.Současné použití těchto dvou však významně snižuje účinnost klopidogrelu, a proto se nedoporučuje.

Léky proti dealetku obvykle inhibují tvorbu arteriálních krevních sraženin.Lidé s aterosklerózou obvykle užívají klopidogrel jako součást léčebného plánu, aby se zabránilo tvorbě sraženiny.Lék může být také použit k zabránění dalších srážených událostí u pacientů, kteří již utrpěli infarkt nebo mrtvici.Stejně jako všechny léky, klopidogrel má některé vedlejší účinky, včetně alergických reakcí a únavy.Užívání klopidogrelu může také způsobit gastrointestinální problémy, jako je průjem, bolest žaludku, vředy a krvácení.

Inhibitory protonové pumpy mají přímý účinek na buňky produkující kyseliny, které tvoří žaludeční obložení.Použití takových léků obecně snižuje produkci kyseliny v žaludku.To obvykle podporuje hojení existujících žaludečních vředů.Snížení produkce kyselin žaludku může také pomoci zlepšit příznaky u pacientů s GERD.Při kombinaci inhibitorů clopidogrelu a protonové pumpy může snížit gastrointestinální vedlejší účinky spojené s antiagregačními léky.

klopidogrel je neaktivní, když je odebrán a je převeden na aktivní podobu enzymem v těle.Inhibitory protonové čerpadla mohou tento proces narušit částečně blokováním přeměny klopidogrelu na jeho aktivní formu.Současné použití inhibitorů klopidogrelu a protonové pumpy může vést k koncentraci klopidogrelu v krvi, která je výrazně pod terapeutickými hladinami.To může mít vážné důsledky.Snížení působení drogy může mít za následek průlomové srážení.

Lékařské studie naznačují, že souběžné použití inhibitorů klopidogrelu a protonové čerpadly není bezpečné.Lidé by se měli vyhnout užívání těchto dvou léků, aby získali plný terapeutický účinek terapie klopidogrelu.Současný příjem může vést k vážným komplikacím způsobeným sníženou účinností klopidogrelu