Je bezpečné používat antihypertenzivu v těhotenství?

Některé ženy se mohou starat o to, že budou muset v těhotenství vzít antihypertenzivu, a to buď kvůli chronické hypertenzi, preeklampsii nebo jiným problémům s krevním tlakem souvisejícím s těhotenstvím.Většina žen, které trpí chronickou hypertenzí, nemusí během těhotenství vyžadovat léky, pokud jejich krevní tlak nedosáhne určité úrovně.Jiné ženy, které se rozvíjejí hypertenzi v důsledku preeklampsie nebo jakéhokoli jiného důvodu, mohou obvykle užívat většinu antihypertenzivních léků v těhotenství s malým nebo žádným rizikem.Od roku 2012 se pro těhotné ženy nedoporučují pouze dvě antihypertenzní léky.Obecně se doporučuje diskutovat o rizicích a přínosech antihypertenziva v těhotenství se zdravotnickým pracovníkem.Vzhledem k tomu, že krevní tlak normálně klesá v časném těhotenství, jedná se o nejvíce doporučenou možnost.Výzkum také ukazuje, že chronická hypertenze neznamená, že žena je náchylnější k rozvoji preeklampsie než u jiných žen.Pokud se hypertenze zhoršuje nebo je-li podezřelá na vývoj preeklampsie, může být pro dítě nebo matku použita standardní antihypertenzivní léky s malým nebo žádným rizikem, pokud je matka jinak v dobrém zdraví.V prvním trimestru se stále doporučuje pokusit se zdržet antihypertenzivních léků.

Podle různých klasifikací Antihypertenzivních léků podle různých amerických potravinových a lékových správy (FDA) je většina z nich považována za bezpečné pro použití v těhotenství, pokud zdravotnický odborník věří, že výhody převažují nad jakýmikoli možná rizika a matka je zdravá.Podle výzkumu se skutečně předpokládá, že některé léky jsou skutečně bezpečnější než jiné.Síran hořečnatý, nifedpin a methyldopa jsou obvykle nejvíce doporučovanou antihypertenzivou v těhotenství, zejména u žen, které mají pre-klampsii a jsou také náchylné k záchvatům.Téměř všechny ostatní antihypertenzivní léky mohou být také vhodné, s výjimkou enzymu konvertujícího angiotensin (ACE) a blokátory receptoru Angiotensinu II (ARB). Od roku 2012 existují dva antihypertenzivní léky, které se během těhotenství nedoporučují.Ace může představovat vážné a potenciálně fatální riziko pro plod ve druhém a třetím trimestru.Předpokládá se, že to může způsobit smrt nebo smrtelné problémy s ledvinami.Malformace centrálního nervového nebo kardiovaskulárního systému se mohou také objevit při jeho použití v prvním trimestru.Výzkum ukazuje, že použití ARB antihypertenzivy v těhotenství může představovat podobné hrozby jako plod.

Ačkoli většina žen může v těhotenství používat antihypertenzivu bez problémů, doporučuje se vyhledat lékařskou pomoc, než se rozhodne provést jakoukoli ošetření za hypertenzi.Je možné, že určité antihypertenzivy mohou být vhodnější než jiné v závislosti na každém konkrétním případě.Zdravotnický odborník může být schopen přesněji určit, jaký léčbu je nejvýhodnější.