Je bezpečné používat analgetika v těhotenství?

Ve většině případů lékaři potvrzují, že většina analgetik je bezpečná během těhotenství.Platí však určitá upozornění a podmínky.Všechny analgetika v těhotenství ovlivňují nenarozené dítě, takže by se některým drogám měla zcela vyhnout, zatímco jiná analgetika jsou přijatelná pouze během určitých období růstu dětí.Aby se zjistilo, zda je konkrétní analgetika bezpečná pro určitého těhotného pacienta, zdravotničtí pracovníci zvažují mnoho faktorů, včetně zdraví pacientů, stávajícího zdravotního stavu, vývoje plodu, možných analgetických interakcí s jinými léky a úroveň stresu.

Když pacient zažívá bolest, tělo uvolňuje kortizol a další stresové hormony, které mohou poškodit vyvíjející se dítě, brání průtoku krve na placentu nebo způsobit předčasnou práci.Analgetika snižují bolest a naopak snižují stres.Zdravotničtí odborníci často zvažují toleranci bolesti pacientů a úroveň stresu s možnými souvisejícími riziky analgetiky v těhotenství.Pokud homeopatická a jiná přirozená techniky relierování bolesti nejsou účinné, lékaři umožňují těhotným pacientům občasné analgetické dávky.

Analgetika je rozdělena do dvou kategorií, nepioidních, volně prodejných a opioidních nebo narkotických analgetik na předpis.Neopioidní léky zahrnují aspirin, acetaminofen, ibuprofen a naproxen.Opioidy jsou silnějšími reliéfy bolesti a zahrnují takové léky, jako je kodein, oxykodon, morfin, hydrokodon a meperidin.Tato léčiva zmírňují bolest narušením fyziologických procesů smyslového přijetí bolesti v určité formě.Některá analgetika jsou proto bezpečnější než jiné.

nepioidních léčiv je acetaminofen obecně považován za nejbezpečnější, protože lék nemá žádné vážné vedlejší účinky a nezasahuje na produkci hormonálního prostaglandinu.Nízké dávky aspirinu jsou považovány za bezpečné a některé studie ukazují, že aspirin může zabránit preeklampsii, což je vážný stav, který způsobuje vysoký krevní tlak u těhotných žen.Ibuprofen a naproxen narušují tvorbu prostaglandinu a studie jsou neprůkazné, pokud jde o rizika spojená s jejich použitím.Téměř všichni lékaři souhlasí s tím, že těhotné ženy by se měly v posledním trimestru zdržovat všech analgetik, protože tyto léky mohou způsobit krvácení, pracovní problémy nebo potraty.Ukázalo se, že opioidní léky, jako je morfin, oxykodon a fentanyl, snižují bolest s několika vedlejšími účinky.Lékaři však stále varují před dlouhodobým nebo častým používáním těchto analgetik v těhotenství.Vedlejší účinky analgetiky u těhotných žen jsou relativně neznámé a lékaři obvykle podávají opioid poté, co se jiná analgetika ukázala jako neúčinná.Merperidin může způsobit záchvaty a třes u citlivých pacientů a je třeba se vyhnout.Děti narozené matkám na vysokých dávkách opioidních analgetik v těhotenství utrpěly po narození abstinenční příznaky.

Zatímco většina zdravotnických pracovníků umožňuje různá použití analgetiky pro jejich těhotné pacienty, tito odborníci zdůrazňují opatrnost a vysoce kontrolovaný drogový režim.Ze všech analgetik je acetaminofen považován za nejbezpečnější, ale těhotné ženy by se měly v posledním trimestru těhotenství vyhnout veškerému analgetickému použití.Analgetika může interagovat s jinými léčivými přípravky na předpis nebo s existujícími ženami, takže těhotná žena by měla vždy konzultovat s lékařem, než se během jejího období přijme analgetika.