Co jsou osmotické diuretika?

Osmotická diuretika jsou třídou léků, které způsobují zvýšení produkce moči.Tyto léky fungují posunem rovnováhy vody mezi různými částmi těla.Mezi různé osmotické diuretika patří mannitol, isosorbid, močovina a glycerin.Obecně mají tyto léky méně silný účinek ve srovnání s některými jinými typy diuretik.Ačkoli jsou tyto léky obvykle dobře tolerovány, pacienti s určitými základními chorobami by je neměli brát.

Mechanismem účinku osmotických diuretik je změnit to, jak ledvina filtruje krev a produkuje moč.Obecně platí, že osmotické látky uplatňují své účinky, protože jejich přítomnost zvyšuje množství látek rozpuštěných v krvi.S vysokými koncentracemi osmotických látek v těle bude voda proudit zevnitř buněk a do krevního řečiště ve snaze normalizovat relativní koncentraci látek v intracelulárních a extracelulárních prostorech v těle.To má za následek, že více tekutin jede na ledviny, což způsobuje zvýšenou produkci moči.Přítomnost osmotických látek v tekutině filtrované ledvinou může navíc vést k tomu, že se do krevního řečiče reabsorbuje méně vody, což vede ke zvýšenému močení.

Jedním z nejdůležitějších je chemický druh zvaný mannitol, což je malá molekula, která se nestrávena a nezúčastní se žádného chemického reakce v těle.Mezi další dva běžně používané činidla patří glycerin a isosorbid.Močovina, další osmotický diuretik, se v USA nepoužívá, ale může být předepsána v jiných zemích po celém světě. Způsobují, že pacienti mohou močit méně ve srovnání s některými dalšími diuretiky.Proto, i když se někdy používají pouze ke zvýšení výkonu moči, používají se také několika dalšími způsoby.Například Mannitol může být podáván pacientům, kteří mají zvýšený intrakraniální tlak ve snaze snížit tento tlak tím, že způsobí, že část tekutiny v mozku proudí do krevního řečiště.zvracení a nevolnost.Prodloužené užívání léků by mohlo snížit koncentraci sodíku v krvi, což by vedlo k stavu zvanému hyponatrémie.Když je tento stav mírný, způsobuje nespecifické příznaky;Těžká hyponatrémie však může způsobit záchvaty.Poskytování osmotické diuretika zvyšuje objem krve cirkulujícího kolem těla.U pacientů, kteří již mají ve svém těle příliš mnoho tekutiny, například u pacientů s onemocněním ledvin v konečném stádiu nebo městnavým srdečním selháním by léky neměly být podávány, protože by mohly zhoršit důsledky těchto základních procesů onemocnění.Pacienti, kteří nevytvářejí moč, by také neměli být podávány léky.