Estrogen má mnoho použití, takže výhody estradiolového krému nemusí být stejné pro každou osobu. Ve skutečnosti jsou výhody odlišné pro muže, kteří používají estrogen, než pro ženy, které jej používají. U bývalých může být jakákoli forma estrogenu použita pouze u mužů ve vzácných případech, jako je například zmenšení nádorů nebo růstu prostaty. Obvykle je estradiolový krém předepsán ženám k léčbě určitých stavů.
Nejběžnějším a uznávaným důvodem, proč by estradiolový krém mohl být předepsán, je zvládání extrémní vaginální suchosti a svědění, obvykle u postmenopauzálních žen. Ukázalo se, že tento stav u mnoha žen účinně zmírňuje a některé vedlejší účinky léku zahrnují to, že může zmírnit další menopauzální stavy, jako jsou návaly horka, úbytek kostní hmoty a změny nálady. Existují náznaky, že lék může lépe podporovat hubnutí u žen po menopauze a ukázalo se také, že snižuje riziko infarktu a snižuje hladinu cholesterolu.
Samotný krém je často porovnáván s jinými formami dodávání estradiolu, jako jsou estradiolové kruhy, které jsou vloženy do vagíny a které uvolňují stabilní hladinu hormonů po dobu tří měsíců. Některé ženy dávají přednost použití estradiolu na kratší dobu a chtějí být schopny jej rychle přerušit, což je snadné s krémovou formou. Alternativně existují pilulky, které obsahují estradiol, a některé ženy objevují zvýšení trávicího rozrušení, když užívají pilulky, k nimž nedochází, když používají estradiolový krém. Obchází trávicí systém a je absorbován přímo do krevního řečiště.
Pokud jde o skutečné přínosy léku, bylo by dobré, kdybychom se nezabývali jeho významným rizikem a důvodem, proč není u postmenopauzálních žen jednotně předepsán. S estradiolovým krémem jsou spojena silná zdravotní rizika. Lidé, kteří používají estrogeny, zvyšují pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu a vaječníků, zvyšují riziko mozkové mrtvice (zejména pokud mají více než 35 let) a zvyšují pravděpodobnost vzniku krevních sraženin v nohou (hluboká žilní trombóza). Mezi drobné vedlejší účinky, které by se mohly vyskytnout u estradiolového krému, patří vaginální krvácení, změny nálady, nárůst nebo ztráta hmotnosti, nevolnost, zvýšené riziko vysokého krevního tlaku a nepravidelnost v menstruaci (u menstruujících žen). U menstruujících žen se estradiol nedoporučuje, pokud ženy plánují otěhotnět nebo jsou těhotné, protože to způsobuje vrozené vady.
Lék jako je estradiolový krém ilustruje delikátní rovnováhu mezi rizikem a přínosem. Je zřejmé, že s užíváním tohoto léku existuje riziko, ale existují také šance na zlepšení zdraví. Pacienti, kteří chápou přínos i riziko, mohou být zmateni, co si vybrat, když jim nabídnou lék, který není předepsán z absolutní nutnosti. Nejlepší je konzultovat s dobrým zdravotnickým pracovníkem, aby přezkoumal pochopení drogy a učinil inteligentní rozhodnutí o tom, zda ji použít nebo ne.
