Jaké jsou obavy z používání NSAID v těhotenství?

Nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), jako je ibuprofen, se používají k léčbě bolesti hlavy, bolesti svalů, artritidy, horečky a menstruačních křečí.Některé testy naznačily, že užívání NSAID v těhotenství by mohlo vést k vrozeným vadám nebo potratům, i když některé výsledky testů byly neprůkazné.Přestože je někteří lékaři mohou předepsat v prvním nebo druhém trimestru, existuje výzkum naznačující, že při těhotenství mohou nastat určité vážné komplikace plodu, když jsou během těhotenství přijímány NSAID.Nebylo prokázáno, že NSAID, které se používají v prvním nebo druhém trimestru těhotenství, zvyšují riziko malformací plodu.Tyto léky jsou tak běžné, že některé ženy nevidí žádnou škodu při jejich pokračování v celé těhotenství.

Existuje mnoho různých závěrů založených na řadě studií týkajících se účinků NSAID v těhotenství.Zdá se, že některé studie naznačují, že užívání NSAID během prvních dvou trimestrů těhotenství může mít vliv na plicní systém vyvíjejícího se plodu.Tento výzkum také naznačuje možné spojení mezi NSAID v těhotenství a předčasným uzavřením Ductus arteriosus, cévy, která způsobuje, že krev obejde plíce ve vyvíjejícím se plodu.Jiné studie naznačují spojení mezi užíváním NSAID v těhotenství a potratu.Ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět, by se měly konzultovat s lékařem před užíváním jakéhokoli léku.

Zdá se, že nějaký výzkum naznačuje souvislost mezi srdečními malformacemi a NSAID v pozdějších stádiích těhotenství, tato zjištění nebyla dosud potvrzena.Protože tato léčiva inhibují aktivitu prostaglandinu, která může ovlivnit ductus arteriosus, vystavení NSAID po 30 týdnech těhotenství je většinou lékařů odrazována a mělo by se jí vyhnout.V situacích, kdy jsou NSAID vyžadovány pro léčbu během třetího trimestru, by měl být oběh plodu monitorován fetálním echokardiogramem.Pokud nejsou přítomny žádné jiné rizikové faktory, neúmyslná expozice NSAID, a to ani ve třetím trimestru těhotenství, nepředstavuje lékařské důvody pro ukončení těhotenství.Je však důležité si pamatovat na kontrolu u lékaře a věnovat pozornost varováním na lékových štítcích..NSAID jsou také přítomny v mnoha nadřízených (OTC) vícesložkových lécích, jako jsou léky považované za chladné nebo alergie.Některé ženy si toho nemusí být vědomy.Ti, kteří odrazují od používání NSAID v těhotenství, navrhli, že štítky by měly silněji sdělit možná nebezpečí, která se vyvíjejí s rozvíjejícím se plodem.Zastánci tohoto pohledu uvádějí označování alkoholu a tabákových výrobků, které pomohly snížit celkové používání těchto produktů těhotnými ženami.