Jaké jsou různé druhy léčby aneuryzmy?

Aneuryzma jsou dilatace v tepnách, které mohou bobtnat a prasknout, což způsobuje krvácení v těle a potenciálně vede k smrti.Vzhledem k tomu, že na kterékoli části těla se může vyskytnout aneuryzma, jsou k dispozici různé ošetření, které berou v úvahu umístění aneuryzmatu a velikost otoku.Zda aneuryzma již praskla, ovlivní také agresivitu léčby.Potenciální ošetření aneuryzmy obvykle zahrnují určitou směs chirurgického zákroku a léků.

Ačkoli existují různé typy aneuryzmat, které se mohou vyskytnout, běžně se vyskytují v aortě, největší tepně v těle, která sahá přes hrudník a břicho.Aortální aneuryzma jsou klasifikována do dvou hlavních typů v závislosti na jejich poloze v aortě.V oblasti, která stoupá nahoru od srdce, se vyskytuje vzestupná aneuryzma, známá také jako hrudní aortální aneurysma (TAA).Většina aortálních aneuryzmat jsou však aneuryzma břišní aorty (AAA), které se vyskytují v aortální oblasti kolem břicha.

Ošetření aneuryzmy pro TAA a AAA bude obvykle záviset na tom, zda způsobují příznaky.Stav je často bezbolestný a začíná způsobovat příznaky, když se aorta zvětšuje, uniká nebo praskne.Ve skutečnosti je stav často diagnostikován až poté, co pacient obdrží počítačovou tomografii (CT) skenování z nesouvisejícího důvodu.Monitorování jako hlavní ošetření aneuryzmy.Pokud ano, pacienti budou obvykle muset mít pravidelné zkoušky a zobrazovací testy.Pravděpodobně jsou také předepsány léky, aby se zpomalil rychlost růstu aneuryzmatu a zabránil mu prasknutí.Konkrétně pro ty, kteří mají vysoký krevní tlak, mohou být blokátory beta podávány ke snížení krevního tlaku, zatímco pacienti s vysokým cholesterolem budou pravděpodobně podávány statiny.Pravděpodobně se také doporučuje změny životního stylu, včetně zastavení kouření, dostávání ke zdravé tělesné hmotnosti a konzumace srdeční stravy.

Když aortální aneuryzma rychle rostou nebo již praskne, je otevřená břišní nebo otevřená chirurgie srdce často standardní aneuryzma.Toto ošetření zahrnuje řezání do kůže a tkáně, aby se získal přímý přístup k dilataci.Poté je poškozená aorta odstraněna a syntetická trubice bude šití jako náhrada.Místo velké chirurgie však může být také proveden endovaskulární chirurgii.Endovaskulární chirurgie zahrnuje provedení malého řezu do třísla a poté vložení stentového štěpu do poškozené aorty.Štěp opraví prasknutí odstraněním tlaku a umožní obnovit normální průtok krve.

Když se aneuryzma vyskytují v tepnách mozku, nazývají se mozkové aneuryzmy.Pokud se mozkové aneuryzmy roztrhnou, mohou být komplikace poměrně závažné, včetně mrtvice, kómatu nebo smrti.Vzhledem k tomu, že je zřídkakdy jednoduché určit, zda se mozková aneuryzma roztrhne, dochází k léčbě chirurgické aneuryzmy pro mozkové aneuryzmy často na prasknutí a neporušené mozkové aneuryzmy.

Primární chirurgickou ošetření mozkové prasklé aneuryzmy je mirovaskulární oříznutí, které vyžaduje odstranění kusu lebky pro vložení kovového klipu do hlavní krevní cévy, která přivádí aneurysma, aby ji uzavřela.Pokud je aneuryzma v nefunkční oblasti mozku, může být místo toho proveden endovaskulární kolíčování.Endovaskulární vichnutí je méně invazivní postup, který zahrnuje navlékání katétru nahoru nohou a do místa aneuryzmatu.Do ruptury je vložen drát, který se spojí a způsobí, že se krev srazí a utěsňuje prasknutí ze systému krevního oběhu.

Pokud prasklá aneuryzma způsobila poškození mozku nebo pokud přetrvávají příznaky, může být provedena další aneuryzma.Například, pokud je přebytečná tekutina v mozku, může být vloženo drenážní zařízení, aby se znovu prožilo PresTak určitě.Kromě toho mohou být nepropustné možnosti léčby, jako je použití rehabilitační a logopedické terapie, aby se vypořádaly se změnami mozku způsobené krvácením nebo chirurgickým zákrokem.

Když se aneuryzma vyskytuje v oblasti jiné mozek nebo hlavní aorta v těle, nazývají se periferní aneuryzma.Ačkoli není tak pravděpodobné, že prasknou, mohou vytvořit krevní sraženiny, které mohou odtrhnout a blokovat průtok krve do mozku nebo končetiny.Mohou také stlačit nerv, způsobit bolest a otoky v postižené oblasti.Ošetření aneuryzmatu pro periferní aneuryzma obecně závisí na tom, zda je průtok krve blokován.Pokud je blokován průtok krve, lze provést obtok, aby se přes blokování přeskaloval krevní průtok.