Skip to main content

Jaká jsou různá léčba osteonekrosis?

Osteonekróza je smrt kostí v důsledku poranění nebo onemocnění, které inhibuje přísun krve do kosti.Okamžitá léčba osteonekrózy má omezit hmotnost nebo omezit pohyb umírající kosti, ale ani stav nezhodí.Mezi chirurgické léčby osteonekrózy patří antikoagulanty, hypertenzní léky a bisfosfonáty.Mezi léčby chirurgické osteonekrózy patří provádění osteotomie pro zmírnění strukturálního tlaku řezáním a přepracováním kosti, chirurgii nahrazení kloubu, vaskularizované a nevaskularizované kostní štěpy a extrahování části jádra umírající kosti, aby se snížil vnitřní tlak a podpořil tvorbu krevních vedoucích.

Trombóza je snížení průtoku krve způsobeného tvorbou krevní sraženiny, což může vést k osteonekróze a může být ošetřena antikoagulačními léky.Kosti poškozené osteonekrózou mají často zvýšený tlak jádra a bylo zjištěno, že hypertenzní léky jej snižují, což zmírňuje bolest a může zpomalit další smrt kostí.Bisfosfonáty jsou skupinou léčiv tradičně používaných k léčbě osteoporózy, které fungují inhibicí kostních buněk, nazývaných osteoklasty, které fungují pro rozkládání kosti.Použití těchto léčiv k léčbě osteonekrózy je kontroverzní, protože studie ukázaly, že může ve skutečnosti způsobit osteonekrózu u pacientů, kteří dostávají chemoterapii nebo podstupují zubní práce.Tato léčba léčiva primárně pomáhají zpomalit progresi osteonekrózy, ale obvykle nezlepšují stav, takže pacient a lékař by měli diskutovat o rizicích a pacient by měl být pečlivě sledován na některá z souvisejících rizik nebo změn v kosti.

Osteotomie, náhrada kloubů a kostní štěpy jsou poměrně technickou chirurgickou chirurgickou léčbou osteonekrózy.Při osteotomii chirurg restrukturalizuje mrtvou kost tím, že ji odřízne a přepravuje, aby byla silnější.Chirurgie náhrady kloubů zcela odstraní a nahradí nekrotický kloub umělým kloubem.Kostní štěpy používají kosti odebranou z pacientovy kyčle, dárcovské kosti nebo používají syntetický materiál ke zlepšení osteonekrózy podporou opětovného opětovného materiálu mrtvého kostního materiálu.Vaskularizované kostní štěpy transplantují přísun krve spolu s kostí.Nalezení nejlepší léčby osteonekrózy pro pacienta může být obtížné.Před uzdravením kosti bude někdy nutné vyzkoušet více než jednu metodu.Základní příčinou nekrózy musí být řešena, jakmile je osteonekróza ošetřuje, aby se zabránilo opakování problému.