Jaké jsou různé typy ošetření ischemické mrtvice?

Ošetření ischemické mrtvice vyžaduje, aby byl průtok krve obnoven do mozku.K léčbě ischemických tahů je podáván lék na ztenčení krve, obvykle aspirin.Mezi další typy ošetření ischemické mrtvice patří ruční odstranění sraženiny nebo blokování nebo poskytnutí aktivátoru tkáně pacienta tkáně (TPA), buď prostřednictvím intravenózní linie nebo katétru.Tyto typy tahů jsou obvykle považovány za nouzovou situaci.Obvykle existují dva typy ischemických tahů.Trombotická mrtvice nastává, když se v mozku vytvoří sraženina, zatímco embolická mrtvice se stane, když se sraženina tvoří jinde v těle a dostane se do mozku.Léčba je nejúčinnější, když se vyskytují během několika hodin poté, co se poprvé objeví příznaky.

Ředinnost krve se obvykle podává k léčbě ischemických tahů.Léky musí být podávány do čtyř a půl hodiny od začátku mrtvice, jinak by měla být použita jiná ošetření.Aspirin je nejběžnější lék podávaný pro ošetření ischemické mrtvice.Snižuje také šance na pacienty, aby měli druhou mrtvici.

Pokud aspirin není podáván jako léčba, může pacient obdržet jiný typ tenčí krve, jako je warfarin nebo klopidogrel.Některé ošetření ischemické mrtvice zahrnují intravenózní podávání TPA, které rozbije sraženinu a obnoví průtok krve.TPA se používá místo aspirinu, ale musí být také podáván intravenózně v krátkém časovém rámci po zahájení mrtvice.

V některých případech může být TPA podána katétrem do tepny, která dodává zprostředkování přímo do mozku.Zatímco intravenózní TPA musí být podáván během několika hodin od mrtvice, katétr lze vložit až 18 hodin po zahájení mrtvice.Někteří pacienti, jako jsou ti, kteří užívají warfarin nebo jiná ředidla krve, by neměli dostávat TPA.Pacienti, kteří měli v minulosti hemoragickou mrtvici nebo kteří mají anamnézu krvácení, by neměli dostávat ani TPA.

Operace lze také provést k léčbě ischemických tahů.Během nouzového ošetření možná bude muset chirurg ručně odstranit sraženinu v mozku.Po počátečním léčbě může lékař chirurgický zákrok provést, aby se pokusil zabránit budoucím úderům.

Karotidová endarterektomie se často provádí k odstranění blokád a sraženin z karotidové tepny.Zatímco postup může snížit riziko pacientů budoucí mrtvici, může také vyvolat další mrtvici, pokud nebude provedeno správně.Další chirurgickou možností je angioplastika, která rozšiřuje karotidu nebo jiné tepny v mozku.