Jaké jsou různé typy hyperaktivních léků močového měchýře?

Různé typy hyperaktivních léků močového měchýře se používají již mnoho let k léčbě stavu abnormálních kontrakcí močového měchýře známého jako nadměrně aktivní močový měchýř (OAB).Mezi nejběžnější typy léků OAB patří anticholinergika, ale používají se také estrogen, tricyklická antidepresiva a desmopresin.Botulinum toxin typu A je potenciálním novým doplňkem arzenálu nadměrných léků močového měchýře, které se mohou také ukázat jako užitečné.Jedním z hlavních vedlejších účinků většiny těchto léků je sucho v ústech;Každý lék má také své vlastní vedlejší účinky.

Anticholinergika blokuje neurotransmiter acetylcholin v doručování zpráv do močového měchýře, který spouští abnormální kontrakce.Tyto abnormální kontrakce vytvářejí nutkání močit, i když močový měchýř není plný.Oxybutynin, tolterodin, darifenacin, solifenacin, trospium a fesoterodin jsou pro tento stav generické anticholinergiky a obvykle se odebírají několikrát denně.Mnoho léků má formu s prodlouženým uvolňováním s dávkováním jednou denně.Oxybutynin je také k dispozici v kožní náplasti nebo krému, který lék dodává nepřetržitě.

Mezi vedlejší účinky anticholinergik patří sucho v ústech.Méně často, ti, kteří používají tyto léky nadměrného měchýře, mohou dojít k zácpě, pálení žáhy, rozmazané vidění, zmatek, zhoršenou paměť, rychlou srdeční rytmus nebo retenci moči.Patch verze oxybutyninu někdy způsobuje podráždění kůže, které lze vyřešit umístěním náplasti na jiné místo pokaždé, když se změní.

Topický estrogenní krém je někdy předepsán postmenopauzálním ženám s OAB.Neoficiální důkazy naznačují, že tento lék může být užitečný jako léčba tohoto stavu, ale existuje jen málo vědeckých důkazů, které by to podpořily.Nebyly hlášeny žádné vedlejší účinky.Estrogenní krém je obvykle předepsán spolu s dalšími hyperaktivními léky močového měchýře.Je důležité si uvědomit, že lokální estrogenní krém je odlišný od substituční terapie hormonu nebo nahrazením perorálního estrogenu a může ve skutečnosti oab zhoršit.

Tricyklická antidepresiva mohou být také použita jako nadměrná léky močového měchýře.Pracují tak, že uvolní samotný svaly močového měchýře a zároveň způsobují, že se krk močového měchýře stahuje.Ospalost je hlavním vedlejším účinkem.Mezi další možné vedlejší účinky patří nepravidelný srdeční rytmus, závratě, rozmazané vidění, sucho v ústech, zácpa a nežádoucí interakce s jinými léky.Desmopressin, syntetická forma ADH, může účinně léčit noční OAB.Mezi možné vedlejší účinky patří retence vody a nedostatek sodíku.Ve vzácných případech to může vést k záchvatům, otoku mozku a smrti.

Botulinum toxin typu A, také známý jako Botox, může být účinný při léčbě symptomů, které neodpověděly na jiné léky na nadměrné měchýř.Jedna injekce do svalu močového měchýře blokuje acetylcholin a paralyzuje močový měchýř.Může to vzdát až devět měsíců úlevy.K ověření jeho použití s OAB musí být provedeny další studie.Lék nebyl pro toto použití schválen americkou správou potravin a léčiv (FDA).