Jaké jsou různé typy léčby kauzální příčiny?

Léčba kauzalgie, která je synonymem pro komplexní syndrom regionální bolesti typu II (CRPS II), zahrnují léky proti bolesti, nervové bloky, psychoterapii a fyzikální terapii. Stimulace míchy nebo sympatektomie-chirurgický zákrok, který odstraňuje spojení mezi nervy, které mohou být nadměrné a způsobující bolest-. Každý pacient je odlišný, což znamená, že léčba bude individualizována a je založena na reakci pacienta.

Pro kauzalizaci se doporučuje několik typů terapie, i když se nejedná o primární ošetření. Toto onemocnění bylo spojeno se zvýšeným rizikem sebevraždy, což naznačuje význam psychoterapie a možná antidepresiva. Existuje spolehlivá korelace mezi kognitivním a emocionálním vnímáním bolesti plus psychosociální stres a fyzickou zkušeností bolesti. Psychoterapie a/nebo účast na programech bolesti kognitivních behaviorálních bolestí tak může pomoci zlepšit příznaky kauzalgie. Navíc fyzické aPracovní terapie využívá řadu technik, které pomáhají zlepšit funkci a snížit nepohodlí. Nicméně může být navrženo několik různých léků, které by pomohly vytvořit pohodlí. Patří mezi ně opioidy, ale léky tohoto typu jsou návykové a nejsou vždy doporučeny. Alternativně by mohly být vyzkoušeny drogy, které působí na nervovou bolest, jako je gabapentin, nebo by mohly být navrženy některé starší antidepresiva z tricyklické třídy. Nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) mohou také hrát roli při řešení nepohodlí vytvořeného zánětem.

Samotná léčba léky jsou zřídka plně účinná a lékaři vedou k vyzkoušení jiných přístupů. Nervové bloky, které vytvářejí znecitlivění v postižené oblasti injekcí léků, jsou často považoványošetření. U několika pacientů blok nejen zmírňuje bolest, ale také způsobuje, že se příznaky zcela vymizejí. Ostatní jednotlivci potřebují opakované bloky, aby se bolest v plném rozsahu vrátila.

Další možností pro léčbu kauzálních látek je vnější nebo interiérová stimulace míchy. Elektrody nebo skvrny mohou být umístěny na kůži poblíž páteře a pacienti je mohou ovládat a vytvářet malé pocity brnění v oblastech, kde dochází k bolesti. Alternativně mohou chirurgové tyto elektrody implantovat. Stále podléhají kontrole pacienta a u některých jedinců mohou snížit vážné příznaky.

Nejagresivnější, ale stále často prováděná léčba kauzality je chirurgický zákrok zvanou sympatektomie. Mohlo by to být doporučeno, zejména pokud pacienti pozitivně reagovali na nervové bloky, protože to naznačuje významné zapojení sympatické nervové dráhy. Tato operace může být provedena otevřeným způsobem nebo laparoskopicky a zahrnuje přerušení spojení mezi SOjá z nervů tak, aby signály bolesti již nevyráběly. Sympatektomie může mít vysokou úspěšnost, pokud pacienti dříve dobře reagovali na nervové bloky.