Jaké jsou výhody a nevýhody profylaxe antibiotiky pro náhradu kloubu?

Výhody a nevýhody profylaxe antibiotiky pro náhradu kloubu zahrnují prospěšnou prevenci pooperační infekce a riziko alergické reakce.Chirurg určí, zda pacient bude mít prospěch z profylaxe antibiotiky pro náhradu kloubu na základě důkladného přednorgického vyšetření a anamnézy.Podávání antibiotik před operací nahrazení kloubů je běžné a prováděno rutinně.

Stav zvaný bakterémie nebo sepse, známý také jako otrava krví, se může vyskytnout v pooperačním období po operaci nahrazení kloubu.Od té doby, co chirurgové začlenili profylaxi antibiotiky pro chirurgii náhrady kloubů, byl výskyt bakterémie a dalších infekcí dramaticky snížen.Kromě prevence bakterií, podávání antibiotik před operací náhrady kloubů obvykle zabraňuje pooperačním kloubním infekcím.a bakteriální rezistence vůči antibiotiku.Někdy, když jsou antibiotika podávána příliš často, nebo po delší dobu, mohou být bakterie vůči nim rezistentní, což způsobuje antibiotika neúčinné.

Příznaky bakterémie nebo sepse zahrnují horečku, rychlé srdce a dýchací frekvenci a zvýšení bílých krvinek.Tento stav může mít špatnou prognózu, pokud nebude léčen rychle, nebo je zabráněn profylaxí antibiotiky před operací nahrazení kloubů.Ačkoli většina pacientů, kteří podstoupí ortopedickou chirurgii, nezíská bakterémie, riziko zůstává.Chirurg bude muset zvážit rizika a přínosy antibiotické terapie a diskutovat o svých zjištěních s pacientem.Alergie související s antibiotiky se mohou pohybovat od mírného k životu.Mírné alergické reakce mohou způsobit svědění, kožní vyrážku a úly.Zřídka může pacient zažít závažnou reakci antibiotik, která může způsobit výrazný otok krku, což vede k obtěžování dýchacích cest.Pokud není zahájena rychlá léčba, může pacient zažít respirační zastavení, což vede k zastavení dýchání.

Antibiotika mohou také způsobit významný průjem, což může vést k dehydrataci.Vzhledem k tomu, že antibiotika ničí bakterie, ničí také dobré bakterie ve střevech, což vede k křečím a průjmu žaludku.Pokud je prodloužena, může dojít k dehydrataci, což může vyžadovat zahájení intravenózních tekutin a živin.Naštěstí po podání intravenózních tekutin je obvykle pozorováno dramatické zotavení.

Po operaci nahrazení kloubů může dojít občas kloubní infekci.Mezi příznaky infekce kloubů patří bolest a otok v místě chirurgického hlediska, drenáž a možná horečka.Kromě toho se pacient může cítit slabý, unavený a nevolný.Podáváním antibiotik před ortopedickým chirurgickým zákrokem může být většina případů pooperační kloubní infekce odvrácena.