Co jsou léčby peritonitidy?

Peritonitida je významný otok a infekce tkání uvnitř a obklopující orgány břicha.Může to být způsobeno podmínkami, jako je prasklý dodatek nebo perforovaný střevo.Mezi další hlavní příčiny patří ascity, infekce, tuberkulóza nebo rakovina.Léčba se liší a závisí na příčinách peritonitidy.

S téměř všemi případy peritonitidy je bolest velmi závažná.Málokdo nebude hledat léčbu, protože úroveň bolesti je neschopná.Léky proti bolesti jsou součástí léčby prakticky všech typů peritonitidy.

Tam, kde bylo střevo perforováno, je peritonitida téměř okamžitým výsledkem, protože střevo zaplavuje břišní dutinu bakteriemi.To platí také o příloze.Obě tyto formy se nazývají sekundární bakteriální peritonitida.Léčba může zahrnovat chirurgický zákrok k opravě perforace střeva nebo chirurgického zákroku k odstranění tkání slepého střeva.Léčba vždy zahrnuje antibiotika, někdy podávaná původně v nemocnici po dobu několika dnů intravenózní (IV) linií.

Ti, kteří mají ascity, které jsou usazeni tekutinami v břišní dutině, jsou ohroženi vývojem, který se nazývá spontánní bakteriální peritonitida.V těchto případech se infikují nadbytečné tekutiny shromažďující v břišním prostoru.Silná bolest pacientů je ukazatelem infekce a podráždění.Ascites bývají léčeny diuretiky, které pomáhají snižovat akumulaci tekutin.Také antibiotika jsou podávána po dobu obvykle 14 dnů, aby se zbavila těla infekce.Bolest této formy peritonitidy obvykle nereaguje na antibiotika, protože rakovina způsobuje spíše bolest než infekci.Cílem léčby této příčiny peritonitidy je dovedná léčba bolesti, která pomáhá zlepšit pohodlí pacienta.To může zahrnovat vypouštění ascitu a také dávat léky proti bolesti postiženým.

Někdy se tekutina pobřišnice nakazí bez známé příčiny.Rizikové faktory mohou zahrnovat sníženou funkci jater, ale ascites není přítomen.Tato forma spontánní bakteriální peritonitidy je také léčena antibiotiky.Antibiotika mají tendenci zlepšovat stav po jednom nebo dvou dnech.

Tuberkulární peritonitida je také léčena antibiotiky a je diagnostikována hodnocením tekutin odebraných z břicha.Ti s tuberkulózou obvykle musí být izolovány, aby se zabránilo šíření nemoci na ostatní.Během několika týdnů od léčby antibiotiky jsou však obvykle schopny pokračovat v pravidelných činnostech.

Ve většině případů jsou hlavní léčba kontrola bolesti a antibiotika.Jedna vzácná forma peritonitidy způsobené stavem zvanou středomořskou horečkou, může být také léčena lékem zvaným cholin.Středomořská horečka může být způsobena kousnutím z klíšťat psů nebo může být zděděna.Zatímco typ způsobený kousnutím má tendenci reagovat na cholin, zděděná nebo familiární středomořská horečka je velmi obtížné léčit a peritonitida se může opakovat.