Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku cisplatiny?

Dostatečná dávka cisplatiny je ovlivněna mnoha faktory, jako je velikost pacienta, léčená stav, reakce pacienta na lék a další léky, se kterými je kombinován.Dávka cisplatiny může být snížena, pokud má pacient problémy s ledvinami.Doporučená dávka cisplatiny pro rakovinu močového měchýře je mezi 50 a 70 miligramy (mg) na metr druhou (M ² ) ve velikosti těla.Tato dávka se zvyšuje u větších pacientů nebo pacientů odolných vůči jeho účinkům.Dávky pro jiné stavy, jako je rakovina děložního čípku, se liší v závislosti na tom, s jakým lékem se používá v kombinaci.

Velikost pacienta je hlavním faktorem při určování správné dávky cisplatiny.Většina dávek je uvedena na M ² ve velikosti těla.Například pacient užívající lék na rakovinu varlat vyžaduje 20 mg na velikost M ² .Pokud má pacient velikost 2 m ² , bude vyžadovat 40 mg.Velikost pacientů 1,5 m ² vyžaduje dávku 30 mg.

Reakce různých pacientů na léčbu mohou určit správnou dávku cisplatiny.Dávka pro neuroblastom je 60 až 100 mg na m ² .Většina léčby rakoviny je podávána při maximální možné dávce, aniž by u pacienta způsobila vážné vedlejší účinky.Dva pacienti stejné velikosti by mohli mít různé dávky, pokud by člověk reagoval horší na lék.Všechny dávky musí stále spadat do stanoveného rozsahu, aby byly účinné a bezpečné.Například požadovaná dávka cisplatiny pro rakovinu močového měchýře je 50 až 70 mg na m

2

.Pacienti trpící rakovinou plic bez buněk vyžadují dávku mezi 60 a 100 mg na M ² ve velikosti těla.Rakovina varlat vyžaduje mnohem menší dávku 20 mg na m ² .Většina dávek pro různé rakoviny nepřesahuje 100 mg na M ² Ve velikosti těla. Kombinovaná terapie se běžně používá u pacientů s rakovinou, což může ovlivnit požadovanou dávku cisplatiny.Pacienti s rakovinou děložního čípku užívající léčivo s radiační terapií vyžadují dávku 40 mg na m

2

.Pokud je lék kombinován s paclitaxelem, požadovaná dávka cisplatiny se zvyšuje na 75 mg na m ² .Jiná chemoterapeutická léčiva kombinovaná s cisplatinou mohou změnit požadovanou dávku na 50 mg na m ² . Dávky musí být sníženy u pacientů, kteří mají problémy s ledvinami.Funkce ledvin se měří kreatininovou clearance pacienta.Pokud má pacient clearance kreatininu mezi 10 a 50 mililitry za minutu (ml/min), vyžaduje 75 procent obvyklé dávky cisplatiny.Pacienti s kreatininovou clearance pod 10 ml/min by měli mít polovinu normální dávky.