Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávkování DHEA?

Dhea, běžně používaná zkratka pro hormonální prekurzor dehydroepiandrosteron, je populární, i když kontroverzní, doplněk ve farmakopeii alternativní medicíny.Zatímco Androstenoonione byla z trhu odstraněna Spojenými státy Food and Drug Administration, od roku 2011 zůstává DHEA v Severní Americe k dispozici nad přepážkou.Nebyly zveřejněny žádné longitudinální studie, které by mohly být použity k určení bezpečné nebo efektivní úrovně dávkování DHEA v jakékoli populaci a pohledy na odborníky se na toto téma velmi liší, přičemž doporučení dávkování DHEA se liší od nepravidelného epizodického použití 5 mg doplňkudenně až denně orální dávky větší než 1000 mg.Pokud neexistují dostatečné klinické nebo experimentální důkazy, které mají informovaný úsudek, faktory, které jsou s největší pravděpodobností určeny doporučeními dávkování DHEA, jsou filozofická orientace lékaře doporučujícího předběžnou hormon a jeho přesvědčení o bezpečnosti.

Ray Sahelian, M.D. patří mezi nejkonzervativnější alternativní lékaři v jeho přístupu k používání DHEA.Vzhledem k obavám o dlouhodobou bezpečnost jakéhokoli předběžného hormonu si Dr. Sahelian obhájci silně proti použití DHEA, pokud již alternativní přístupy k léčbě již nezdařily.Doporučuje, aby pacienti s prokazatelně nízkou hladinou DHEA, kteří neodpověděli na jiné ošetření a kteří si přejí vyzkoušet doplněk, začali jedinou 5 mg dávkou DHEA, přičemž se převzaly alternativní dny nebo ne více než pět dní v týdnu, aby se zabránilySenzibilizace žláz v těle odpovědné za jeho produkci.V dávkách 5 mg je k dispozici jen velmi málo komerčně dostupných doplňků DHEA.běžně dostupné doplňky DHEA.Hladiny DHEA v séru by pak měly být monitorovány, aby se zjistilo, zda bylo dosaženo optimálních hladin DHEA.Tato doporučení jsou založena na skutečnosti, že před poklesem produkce DHEA související s věkem, zdravý muž produkuje 25 mg předhormonu a zdravá žena produkuje 17 mg denně.Vzhledem k tomu, že geriatričtí pacienti stále produkují nezanedbatelná množství DHEA, mohou být i tyto dávky považovány za vysoké.

Zatímco mnoho z obav o dávkování DHEA bylo založeno na neoficiálních zprávách o vedlejších účincích, je důležité vzít v úvahu, že několik klinických studií kontrolovaných placebem v dávkách až 100 mg podávaných denně po dobu šesti měsíců až roknezjistili statisticky významný výskyt jakýchkoli vedlejších účinků.Obavy z užívání jakéhokoli léku, který může zvýšit hladinu pohlavních hormonů v séru, však mohou být platné.Objetí důkazy naznačují, že zvýšené úrovně určitých pohlavních hormonů mohou korelovat s růstem řady různých rakovin. V pokusu o snížení potenciálu pro zvýšení rizika rakoviny u uživatelů, alternativní 7-keto a reg;byl propuštěn na trhu.Bohužel existují nedostatečné důkazy, které naznačují, že 7-Keto má menší vliv na produkci pohlavních hormonů tělesných než DHEA.