Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku methylfenidátu?

Methylfenidát HCI, známý také pod názvy značky Ritalin Reg, Concerta Reg, Daytrana Reg a Metadát, je nejčastěji předepsán pro poruchu pozornosti, ačkoli se někdy také používá jako doplňková léčba pro narkolepsii a depresi.Mírný stimulant centrálního nervového systému, methylfenidát je k dispozici v dávkách 5 mg, 10 mg a 20 mg s okamžitým uvolňováním.Lék je také k dispozici v entericky potažených, trvalých a rozšířených uvolňovacích tabletech, což snižuje požadovanou frekvenci dávky.Methylfenidát HCL náplast byla také vyvinuta jako možnost trvalého uvolňování pro děti, které nejsou schopny spolknout tobolky.Úvahy o dávkování léků obsahujících methylfenidát závisí na tom, který z těchto forem se používá kromě jiných faktorů, jako je věk a potřeba léčby.Zpočátku by každá dávka měla být mezi 2,5 až 5 mg, upravena nahoru v přírůstcích 5 až 10 mg jednou týdně až do maximálně 60 mg denně.Nespavost, jeden běžný vedlejší účinek léku, může být snížen provedením poslední dávky každý den před 18:00.Počáteční dávky pro tablety trvalého uvolňování by měly být ekvivalentní celkové dávce žvýkacích tablet používaných během osmi hodin, a zároveň ekvivalentní celkové denní dávce methylfenidátu.Tablety prodloužit a trvalého uvolňování ztratí své vlastnosti s pomalým uvolňováním, pokud jsou drceny nebo žvýkány.Dávka může být zvýšena na 15 mg po prvním týdnu, 20 mg po druhém týdnu a 30 mg po třetím týdnu, dokud není dosaženo dostatečné dávky methylfenidátu.Oprava by nikdy neměla být ponechána déle než devět hodin, protože psychoaktivní hladiny léčiva zůstane v krevním řečišti až dvě hodiny po odstranění náplasti.

Dávka pro léčbu narkolepsie u dospělých je výrazně vyšší, než je nutná pro léčbu poruchy pozornosti.Počáteční dávka žvýkací narkolepsie je 10 mg dvakrát až třikrát denně, před jídlem pro zvýšení absorpce.Dávky údržby mohou být prováděny po celý den podle potřeby, pokud celková denní dávka nepřesahuje 60 mg za den.Tablety rozšířeného a trvalého uvolňování by se měly rovnat denní dávce methylfenidátu žvýkacích tablet potřebných k léčbě narkolepsie symptomů.Za tímto účelem správa potravin a léčiv (USFDA).Neexistují proto žádné oficiální pokyny pro stanovení dostatečné dávky při léčbě deprese.Protože methylfenidát je stimulant, může interagovat s jinými stimulačními antidepresivy, jako je bupropion, což vyžaduje snížení dávky.