Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku nifedipinu?

Nifedipine, prodávané také pod značkou BEGERS PROCARDIA®, ADALAT®, NIFEDIAC®, NIFEDICAL® a CORIPIN REG;je dihydropyridinový lék používaný převážně při léčbě anginy, což je bolest na hrudi a vysoký krevní tlak.Stejně jako mnoho jiných členů třídy léků blokátorů vápníkových kanálů se někdy používá nifedipin k léčbě široké škály dalších podmínek, jako je jícnovou spasticitu, někdy produkované rakovinou nebo tetanem, městná srdeční selhání, prevence migrény, syndrom Raynaudů, předčasná práce, a hypertrofická kardiomyopatie u dětí.Doporučená počáteční dávka nifedipinu se mění podle věku pacienta, ošetřeného stavu, formy předepsaného léku a stavu jater.Pokud pacient užívá kromě tohoto léku jiné léky, mohou léčivé interakce nutné upravit standardní dávku.být podáván jednou denně.Podle doporučení výrobce lze zvýšit dávku jednou za jeden jeden nebo dva týdny až do maximální dávky 90 mg denně Adalat® nebo 120 mg denně procardia®.IAS roku 2011 nebyl schválen pro léčbu vysokého krevního tlaku u pediatrických pacientů.

Standardní počáteční dávka nifedipinu použitá pro prevenci anginy pectoris je 10 mg podávána orálně třikrát denně.Dávka pro tablety pro rozšířené uvolňování je mezi 30 mg a 60 mg podávanými denně.Nifedipin není ekvivalentní nitroglycerinu a neměl by být podáván k léčbě akutního útoku anginy.Dávka může být opatrně upravena nahoru každých 7 až 14 dní.Dávka pro léčbu migrén je stejná jako dávka pro léčbu anginy.Vzhledem k tomu, že nebylo prokázáno, že dávky nifedipinu vyšší než 30 mg za den způsobují větší klinický přínos, nedoporučuje se zvýšení standardní počáteční dávky.Pro léčbu městnavého srdečního selhání se doporučuje CC® nebo 30 mg až 60 mg ve formě Procardia XL®.Zvýšení dávky se nedoporučuje ani denní dávky údržby.Nebylo prokázáno, že by mezi standardní dávkou způsobily významné klinické zlepšení.Během 24 hodin by mělo být podáno mezi 0,6 mg a 0,9 mg na kilogram.Celková denní dávka by měla být rozdělena do tří nebo čtyř samostatných dávek podávaných během dne.Nejmenší možná účinná dávka by měla být dána, protože vedlejší účinky nifedipinu lineárně rostou s dávkováním..Lidé, kteří jsou těhotní nebo kteří mohou otěhotnět, by měli být informováni, že jedním z vedlejších účinků nifedipinu je potenciální zranění nebo smrt plodu.Ve studiích na zvířatech bylo zjištěno, že fetotoxické účinky jsou závislé na dávce, přičemž vyšší dávky dramaticky zvyšují riziko poškození plodu.Droga by měla být podávána během těhotenství, pouze pokud zdravotní riziko pro matku zastíní riziko pro plod.Beta-adrenergní blokovací látky, které jsou také známé jako beta-blokátory.Je známo, že společné podávání nifedipinu spolu s cimetidinem produkuje vyšší hladinu krevní plazmy posledně jmenovaného léčiva, což je jedna z vážnějších nifedipinových lékových interakcí.Vzhledem ke svému cytochromu P450 3A4 (CYP3A4) aktivitu inhibitující jaterní enzym inhibitující aktivitu pacientů užívajících nifedipinOmpletely se zdrží konzumace produktů obsahujících grapefruitu nebo grapefruitovou šťávu, protože mohou způsobit předávkování.Mezi další interakce bylin a léčiva patří acarbose, nefazadon, léky na omamných bolestí, jako je fentanyl, st.Používá se při léčbě vysokého krevního tlaku a léky na předběžnou záchvaty, jako je fenobarbital.