Co je léčba první linie?

Léčba první linie označuje léčbu nebo léčebný režim, který se používá nejprve, po diagnóze klinického stavu.Normálně má léčbu, která má většinu údajů týkajících se jeho účinnosti a bezpečnosti pro tento specifický stav.Nejčastěji léčba první linie zahrnuje drogy, které byly již delší dobu, protože s nimi existuje spousta zkušeností, a to jak v praxi, tak prostřednictvím klinických studií.

Většina zemí má národní orgán, který dohlíží na jejich zdravotní systém, včetně standardizovanéhoPokyny pro každý klinický stav.Tyto pokyny jsou obvykle sestaveny konkrétními radami nebo organizacemi v každé specialitě, provozované skupinou specialistů.Například Americká vysoká škola kardiologie (ACC) vytvořila vodítko pro léčbu infarktu myokardu, která zahrnuje léčbu první linie.Sejděte se a podívejte se na všechna data týkající se léčby specifického stavu.To bude zahrnovat randomizované kontrolované studie, farmakologii léčiva, farmakoekonomii a zkušenosti s terapií.Jakmile budou vezmeny v úvahu všechny tyto a další faktory, bude stanoven protokol pro léčbu první linie, podle kterého má nejlepší pravděpodobnost, že bude účinná.ale také nejlepší opatření bez léčiva, jako je fyzioterapie nebo psychoterapie.U většiny pacientů by měla léčba první linie způsobit řešení nemoci.V malém počtu to však nemusí fungovat a v těchto případech může být nutná léčba druhé a třetí linie.

V některých případech, například při léčbě viru lidské imunodeficience (HIV), je léčba první linie, první linie léčba jeNahrazeno léčbou druhé linie, pokud pacient selže na první linii.Selhání první linie se týká skutečnosti, že virus se stal rezistentním na některé nebo všechny léky v režimu.HIV je obecně léčen trojnásobnou terapií nebo třemi různými léky.

HIV se neustále replikuje a mění a může způsobit mutace, díky nimž je rezistentní vůči některým lékům.Pravidelná virová zátěž se provádí u pacientů s antiretrovirovou terapií a pokud se to zvyšuje navzdory dobrému dodržování léků, může to být indikace rezistence.V těchto případech mohou být změněny na léčbu druhé linie, která bude obsahovat také nejméně tři léčiva, obvykle z různých tříd, které budou aktivní proti HIV a vrátí virovou zátěž zpět dolů.