Skip to main content

Co je to fistulotomie?

Fistulotomie je chirurgický zákrok, který se provádí za účelem korekce análních píštěl.Fistula je malý, někdy bolestivý kanál, který se rozdělí z anální dutiny, pohřbí se ve svalové tkáni a objevuje se skrz kůži poblíž konečníku.Jedinou spolehlivou léčbou fistuly je fistulotomie a většina pacientů, u nichž je diagnostikována stav, nakonec potřebuje chirurgický zákrok, aby se zabránilo velkým infekcím a chronickým příznakům.Během postupu chirurg vyřízne kanál otevřený, rozprostřel jej rovně, odšroubuje hnis a infikovanou tkáň a zašije jej do okolní svalové tkáně, aby se zabránilo opakování.Většina postupů fistulotomie může být prováděna za méně než hodinu v ambulantním chirurgickém centru a míra úspěchu je velmi vysoká.kandidát.Lidé, kteří trpí Crohnsovou chorobou a jinými poruchami dráždivých střev, obvykle na chirurgický zákrok nereagují dobře, protože jejich stavy ztěžují tkáni se poté uzdravit.Tito pacienti mohou být předepsáni antibiotika a jsou naplánováni na pravidelné kontroly, aby se zjistilo, zda se jejich příznaky fistula zlepšují.Většina ostatních lidí, kteří jsou v obecně dobrém zdraví, je naplánována na operace.Většina chirurgů naznačuje, že pacienti dostávají celkovou anestézii před jejich postupy ke snížení bolesti a stresu.Anesteziolog poskytuje sedativa a léky proti bolesti asi třicet minut před začátkem chirurgického zákroku a monitoruje vitální známky během operace, aby se zajistilo, že je pacient pohodlný.Uklidněný pacient je obvykle umístěn na jeho žaludku s mírně zvýšenými hýžděmi.Kůže kolem konečníku je poté sterilizována a připravena na chirurgický zákrok.

Sondové zařízení se vloží do konečníku a používá se k lokalizaci vnitřního otevření píštěle.Jakmile chirurg určí přesnou velikost, umístění a cestu píštěle, může jej začít stříhat otevřeným skalpelem nebo kauterizačním nástrojem.V závislosti na místě může být nutné přerušit svalovou stěnu svěrače, aby se získal přístup.Hni, fekální odpad a zbytky mrtvé a zanícené tkáně jsou pečlivě seškrábany z fistuly.Zbývající tkáň je často šitá nebo přilepena k svědce, aby se zajistilo, že se píštěla opakuje.Pacient je přiveden do zotavovací místnosti, dokud se anestezie nevyčerpá.On nebo ona je obvykle předepsaná antibiotika a léky proti bolesti a dává pokyny o péči o chirurgické rány doma.Osoba může očekávat nepohodlí s pohyby sezení a střev asi měsíc během zotavení.Následná návštěva lékařů může potvrdit, že postup byl úspěšný a že probíhá uzdravení.