Co je to gastrojejunostomie?

Gastrojejunostomie je chirurgický zákrok, který přímo spojuje žaludek s Jejunum, druhou část tenkého střeva, malou trubicí.Trubka umožňuje potravě, tekutin a léků obejít duodenum, první část tenkého střeva.Lidé, kteří mají blokování žaludku nebo duodena, často způsobené rakovinou žaludku nebo pankreasu a nemohou správně trávit jídlo, možná bude muset tento postup provést.V jedné běžné verzi tohoto postupu je jeden konec trubice ponechán ve střevech pacientů, s druhým koncem mimo břicho, který se používá pro krmení a dávání živin tak dlouho, jak je to nutné;Toto je často označováno jako GJ trubice nebo krmná trubice.Případy budou spany s celkovou anestezií.Některé další přípravné kroky zahrnují nastavení a použití ultrazvukového stroje, který umožňuje specialistovi zdravotnictví přesně zobrazit, kam vložit a přesunout trubici.Žaludek je naplněn vzduchem a sešívaný do břicha, takže trubice může být správně umístěna;Sklady jsou obvykle odstraněny další den.Kůže kolem řezu je také očištěna, aby zabila jakékoli bakterie.

V tomto okamžiku by měl být pacient připraven na chirurga, aby vytvořil otvor v břiše.Existují dvě základní metody pro provedení řezu: původní gastrojejunostomický postup, který používá otevřený řez v břiše, a perkutánní gastrojejunostomii, která v břiše používá malou punkci jehlu.Obě metody přistupují k žaludku a jejunumu skrz břicho pacientů, ale druhá metoda obecně vytváří mnohem menší řez než první;To obvykle vede k menšímu krvácení, méně komplikací a rychlejšímu zotavení.Po provedení řezu je trubice vložena do žaludku, obvykle těsně pod hrudní klecí.

Recovery

Celý postup obvykle trvá asi jednu hodinu a je relativně bezbolestný;Pokud však dojde k nepohodlí.Jakmile je trubice na svém místě a řez je uzavřen, pacient stráví asi 24 hodin v nemocnici, aby byl monitorován, a naučil se, jak správně používat a starat se o krmnou trubici.Trubka GJ a chirurgický řez musí být udržovány čisté a sterilní, aby se zabránilo infekci.V mnoha případech se pečovatel také naučí, jak používat a starat se o krmnou trubici v případě, že pacient není schopen to udělat sám.jeho doktor jakýchkoli používaných léků.Může být nutné přestat užívat nebo snížit léky předem, protože některé mohou způsobit komplikace.Zaměstnanci zdravotní péče by měli být také informováni o jakýchkoli alergických reakcích na léky nebo anestetiku a jakékoli jiné zdravotní podmínky, které pacient zažil v minulosti.Pacienti s gastrojejunostomií by se měli postihnout před operací, obecně po dobu minimálně šesti hodin;Délka rychlého a to, zda půst zahrnuje zdržení se potravin i tekutin, by měla být ověřena u poskytovatele zdravotní péče.Infekce může nastat kolem řezu v břiše i interně.Občas k krvácení dojde interně nebo při řezu, což povede k nadměrné ztrátě krve.Během perkutánní gastrojejunostomie je možné, aby byl orgán propíchnut, když je řez proveden.Mezi další rizika patří únik mezi žaludkem a tenkými střevami, problémy se střevami zpomalujícími nebo nefunkčními účinky z anestezie nebo jiného léku.