Co je to laminektomie?

Laminektomie je chirurgický zákrok ke snížení bolesti u pacientů s bederní páteřní stenózou.Spinální stenóza je stížnost, která obecně postihuje starší lidi.Bolest je způsobena degenerativními změnami, které vedou k tomu, že se fazetové klouby zvětšují a vyvíjí tlak na nervy.Nejlepší způsob, jak léčit toto onemocnění, je bederní laminektomie.

Bederní laminektomie znamená otevřenou dekompresi.Laminektomická chirurgie odstraňuje malou část kosti, zvanou laminu, těsně nad nervovým kořenem.Může také odstranit materiál disku pod kořenem nervů, aby kořen poskytl lepší léčivé prostředí nebo více prostoru.Střední linie zad.Svaly vlevo a vpravo jsou poté rozděleny z laminy na obou stranách a na různých úrovních.Poté je provedena laminektomie nebo odstranění laminy.To umožňuje exponované kořeny nervů.Poslední postup v chirurgii laminektomie spočívá v podříznutí fazetových kloubů.Fasátové klouby jsou přímo nad nervovými kořeny, takže jejich oříznutí dává kořenům větší prostor.

Po operaci pacienti obvykle zůstávají v nemocnici jeden až tři dny.Jak rychle pacient získává mobilitu, obvykle závisí na tom, jak starý je pacient a jeho obecný zdravotní stav před operací.Pacienti jsou povzbuzováni, aby byli mobilní přímo po operaci, ale doporučujeme se zdržet jakéhokoli těžkého zvedání nebo cvičení po dobu nejméně šesti týdnů.Tím se zabrání jakémukoli tažení na šarži, než se správně uzdraví.Fusing kloubu zabraňuje opakování stenózy a může eliminovat bolest z nestabilního segmentu.Pokud dojde k stenóze na jedné úrovni od nestabilního kloubu, pak dekompresní chirurgie kombinovaná s fúzí je spolehlivější možností.

Laminektomická chirurgie má velmi vysokou úspěšnost.Přibližně 80% pacientů pociťuje zlepšení v každodenním životě.Většina také si všimne významného snížení jejich úrovně nepohodlí a bolesti.Úspěch laminektomie je mnohem vyšší, pokud trpící cítí více bolesti v nohou.Není to tak úspěšné pro léčbu bolesti dolních zad.Existuje 1 z 1000 šance na poškození nervového kořene nebo inkontinence močového měchýře/střeva.Infekce probíhají v asi 1% volitelných případů.Pokud dojde k infekci, je pro nápravu situace nezbytná další chirurgie kombinovaná s antibiotiky.Ačkoli komplikace jsou velmi vzácné, chirurgie laminektomie se obvykle provádí u starších pacientů, kteří jsou vystaveni zvýšenému riziku.