Co je to nefropexie?

Nefropexy je chirurgický zákrok používaný k připojení migrující ledviny k zadní části břišní stěny.Tato léčba může být doporučena, pokud má pacient jasně případ nefroptosis, kde se jedna z ledvin posune, když se pacient přesune z ležení na sezení nebo stojící vzpřímeně a naopak.Tento stav, známý jako hyper-mobilní ledvina, může v některých případech způsobit příznaky, včetně extrémní bolesti břicha, zvracení a překážek v močovém traktu.V těchto situacích může být k napravení problému nezbytná chirurgie.

Lékaři zaznamenali nefroptosis od přibližně 1200s, ačkoli chirurgické metody pro jeho řešení nebyly vyvinuty až do 19. století.Toto je jedna z několika ošetření, které lze zvážit.Dodává se s rizikem komplikací, jako je zánět nebo obstrukce, a může být doporučeno pouze tehdy, pokud pacient nereaguje na jinou léčbu a je symptomatický.Kromě toho může lékař požádat o potvrzení, že příznaky jsou ve skutečnosti způsobeny ledvinou, spíše než jiným faktorem, který nebyl identifikován nebo mohl být přehlížen.Abdominální stěna, takže může být sešit na místě.Chirurgové pracují s neabsorbovatelnými stehy, aby zajistili, že struktura zůstane fixovaná na místě.Lepice mohou být použity v některých operačních sálech v závislosti na zkušenostech a preferenci.Je také možné provést laparoskopickou nefropexii pomocí malých řezů k vložení nástrojů a kamery pro práci v břiše s minimálním narušením.Možná budou muset pozorovat některá počáteční dietní omezení, aby poskytly čas ledviny na pokrytí, a obvykle se musí zdržet těžkého cvičení.Jakmile chirurg udělí povolení, mohou pacienti obnovit normální činnosti.Měly by hlásit příznaky, jako je bolest břicha a otok, močení potíží a změny v barvě moči, protože by to mohly být ukazatele komplikací.

Případy nefroptózy jsou v běžné populaci velmi vzácné.Pokud je diagnostikována u symptomatického pacienta, lze před přechodem na chirurgický zákrok zvážit několik léčebných postupů.Počet nefropexií, které chirurg provádí v daném roce, může být velmi nízký, zejména pokud se někdo ne specializuje na poruchy ledvin.Pacienti, kteří zvažují tuto možnost léčby, se možná budou chtít setkat s několika chirurgy, aby se dozvěděli o jejich přístupu a úspěšnosti, než si vyberou jeden, s nímž bude pracovat pro nefropexii.