Skip to main content

Co je to neuroma excize?

Neuroma excize je chirurgické odstranění oteklého nervu nebo neuromu, obvykle umístěného v kouli nohy mezi popruhem prstů.Vyvíjející se neurom může vyvíjet tlak na okolní nervy v noze a způsobit ostré, střelby bolesti při chůzi nebo stojící.Léčba obvykle začíná injekcemi kortikosteroidů do bolestivé oblasti, aby se zmenšila velikost neuromu.Pokud se neurom po injekční terapii stále zvyšuje velikost nebo způsobuje bolest, může lékař doporučit neuroma excizi pro chirurgicky ji odstranit.

Chirurgický zákrok pro excizi neuromu se obvykle provádí v ambulantním prostředí.Nejprve je postižený nerv umístěn malým chirurgickým řezem v kůži.Dále jsou okraje řezu staženy zpět malým navíječem a neurom je pečlivě odstraněn z nohy.Rána je poté uzavřena absorbovatelnými stehy a bude muset zůstat zabalena po dobu asi dvou týdnů.Většina pacientů uvádí nepřítomnost bolesti po dobu nejméně pěti let po excizi neuromu.

Neuromy mohou být způsobeny jakýmkoli traumatem na nervy, jako je chirurgický zákrok nebo náhodné poškození.Zraněné nervy se v reakci na poškození zvětšují.Tlak ze zvýšené velikosti nervu způsobuje bolest uvnitř nohy.Například nesprávně padnoucí boty mohou způsobit, že se kosti nohou otírají, dráždí okolní nervy a způsobují otoky nervové tkáně.Podiatr může navrhnout ortopedické boty, aby zmírnila tlak na nervy, což může zmírnit potřebu chirurgie excize neuroma.

Mortonův neurom je běžný název neuromu, který se tvoří mezi metatarsy třetího a čtvrtého prstu.Tento typ neuromu je nejčastěji diagnostikován u žen středního věku, pravděpodobně kvůli letům nošení bot s vysokým podpatkem.Nepřirozený úhel boty stlačuje kosti nohou a způsobuje nervy extrémní podráždění.V důsledku toho jsou nervy zapáleny a vyvíjejí větší tlak na okolní nervy a zkompustí bolest.Investice do řádně montáže bot s dobrou podporou oblouku může poskytnout odpružení nezbytné k zabránění tvorbě neuromů.Zapojení do různých cvičebních a sportovních aktivit může snížit denní stresory na jemných nervových tkáních, což snižuje potřebu chirurgického zásahu.