Co je to subclavianská linie?

Subclavianská linie je dlouhý, tenký katétr používaný k přímému podávání tekutin nebo léků do subclavian žíly.Je to podobné funkci jako tradiční intravenózní (IV) terapie, ale má několik odlišných výhod v péči o pacienty: subklaviánské linie poskytují přímý přístup k žilnímu systému;lze použít k podávání velkého množství doplňků léků, tekutin nebo výživy;Umožněte lékařům sledovat centrální žilní tlak;a může zůstat na místě po dlouhou dobu.Další hlavní výhodou je, že umožňuje pravidelné stažení vzorků krve bez narušení pacienta.Subclavianská linie je jen jedním z několika typů centrálních žilních linií, které lze použít.

Je běžné, že pacient dostává buď sedaci IV nebo celkovou anestezii během umístění subklaviánské linie.Lokální anestetikum se pak používá k otupělé oblasti a je provedeno malý řez.Lékař do žíly vloží tenký katétr a namíchá ho do větší žíly, která nese krev přímo do srdce.Je běžné, že pacient pociťuje určité nepohodlí v této oblasti několik dní po postupu, ale většina pacientů uvádí, že nepohodlí v postupu je minimální.

Přístup tunelového katétru se často používá, když se očekává, že subklaviánská linie zůstane na svém místě po delší dobu.Tato metoda umožňuje katétru tunel pod kůží a vystupuje na jiném místě.Díky tomu je pohyb mnohem snazší pro pacienta a přístupový port méně viditelný, protože by jinak vyčníval přímo z krku.Tunelované katétry mohou být také použity v centrálních žilních liniích umístěných v slabině nebo paži.Tyto typy centrálních linií se často používají k podávání chemoterapie pacientům s rakovinou nebo pro pravidelné krevní transfuze u jedinců s srpkovitými anémii.

Existují dvě subclaviánské žíly, jedna na každé straně těla.Jsou to velké žíly s průměry podobnými průměru tužky.Lékaři často používají část subclaviánské žíly, která běží přímo za klíční kostivou jako přístupový bod.Použití větších žil, jako je subclavian, zvyšuje pravděpodobnost úspěšného vložení katétru poprvé, protože jejich umístění lze předvídat přesněji než umístění menších žil, jako jsou ty v pažích nebo rukou.To brání pacientovi v museli snášet několik pokusů o nalezení žíly a snižuje riziko infekce omezením počtu zlomů v kůži pacientů.

Navzdory mnoha výhodám používání subclaviánských linií existuje také několik rizik.Až 15% jednotlivců, kteří podstoupí tento postup, zažije nějaký druh komplikací.Infekce je možná kdykoli dojde k přerušení kůže a musí být brána v úvahu.Mezi další komplikace patří mechanické problémy s katétrem nebo uvnitř žíly.Použití ultrasonografie výrazně snížilo rizika spojená s nesprávným umístěním katétru.