Co je totální laryngektomie?

hrtan je struktura v krku, která je u lidí a jiných savců nutná pro výrobu zvuku.Také známý jako hlasová skříňka, hrtan je z velké části tvořen chrupavkou s několika souvisejícími svaly.Někdy, obvykle v důsledku rakoviny, musí být hrtan částečně nebo úplně odstraněn.Když je celý hrtan odstraněn, postup se nazývá celkovou laryngektomií.

Zatímco mnoho případů rakoviny hrtanu může být léčeno chemoterapií nebo radioterapií, někdy je nutné zcela odstranit hrtan, aby se zabránilo šíření rakoviny v celém těle.V celkovém postupu laryngektomie se hrtan odstraní a spojení mezi ústy a nosem a průdušnicí a plícemi je blokováno.Po operaci už pacient nebude dýchat ústy nebo nosem;Místo toho bude dýchat otvorem vyrobeným v průdušnici, zvaném stomie.

Aby se připravil na celkovou chirurgii laryngektomie, pacient podstoupí testy, jako jsou rentgenové paprsky, EKG a krevní testy, aby se vytvořil obraz jeho celkového fyzického zdraví.Mohl by být požádán, aby se vyhnul některým lékům, jako je aspirin nebo jiné ředidla krve, týden nebo déle před postupem.Kromě toho by mohl navštívit řečového terapeuta a poradce pro výživu, aby po operaci hovořil o rehabilitaci.

Během celkové laryngektomie se v krku provádí řez, který odhaluje hrtan a okolní tkáň.Tímto řezem je hrtan odstraněn.Jakmile je hrtan odstraněn, chirurg vytvoří v krku stomii.Konec průdušnice je pak připojen ke stomii, aby se poskytl způsob přepravy kyslíku do plic.Chirurg by také mohl vytvořit druhou díru zvanou trache-esofageální propíchnutí, do které lze umístit protetické řečové zařízení.

Po dokončení operace stráví pacient několik dní v nemocnici, často v jednotce intenzivní péče.Krmení probíhá intravenózně, aby bylo možné čas na počáteční uzdravení.Ve většině případů může pacient obnovit normální stravování přibližně do jednoho týdne, i když tentokrát může být v případě potřeby prodloužen.Po několika dnech se může vrátit domů, ale uzdravení krku často trvá tři nebo čtyři týdny.

Část rehabilitace po úplném laryngektomii zahrnuje pacient, který se učí, jak mluvit, buď prostřednictvím fyzikální terapie nebo použití protetického zařízení umístěnéhov tracheo-ezofageální vpichu.Zařízení má tlačítko, které lze tlačit, aby uzavřelo stomii, což umožňuje vydechování vzduchu z úst pro řeč.Alternativně se může někdo, kdo měl hrtanu, naučit se řeč jícnu.Tato metoda vyžaduje, aby se jednotlivec naučil, jak vdechnout vzduch do a ven z jícnu a vyjádřit zvuky při výdechu.Tato metoda je však velmi obtížné zvládnout a je zřídka používána.