Co je to valvuloplastika?

Valvuloplastika nebo valvotomie je postup, který otevírá stenotické nebo zúžené srdeční chlopně.To se provádí nechirgicky vložením katétru do slabiny, který má na špičce balón.Když katétr dosáhne zúženého ventilu, je nafouknut, aby se ventil rozšířil.Valvuloplastika je považována za pacienty s mírným zúžením jednoho ze srdečních ventilů nebo pro ty, kteří nejsou kandidáty na chirurgickou opravu ventilu, a v mnoha případech je to úspěšná alternativa k chirurgickému zákroku, která může zlepšit srdeční funkci

První valvuloplastie byly provedeny v polovině šedesátých let u pacientů s určitými srdečními defekty.Technika, nyní známá jako angioplastika, byla také použita k léčbě koronárních tepenních onemocnění v 70. letech.Přesto, Valvuloplastika nezískala popularitu až na konci 80. let.Vzhledem k úspěchu tohoto zásahu, použití omezených anestetik a jeho minimálního stresu na pacienta je nyní často preferovaným postupem mírné až střední stenózy, i když to není vždy vhodné a ne vždy přináší trvalé výsledky.Nejčastěji se používá pro stenotické plicní, aortální a mitrální chlopně.

Valvuloplastika obvykle vyžaduje pobyt přes noc v nemocnici, aby po zákroku sledoval funkci srdce a zdraví pacienta.Často je popisován jako navlékání jediného katétru ke stenotickému ventilu a jeho nafouknutí balónem.Ve skutečnosti může být použito více než jeden katétr a s kontrastním barvivem by mohl být použit počáteční katétr pro měření tlaků ve ventilu a kolem něj a určení stupně nezbytné inflace.Pravděpodobně největší předvídatelnou reakcí na postup je mírná alergická reakce na kontrastní barvivo.Mnoho lidí si po obdržení barviva vyvine mírnou horečku a jiní jsou na něj alergičtí.

Během valvuloplastiky jsou pacienti obvykle mírně uklidňující, ale nejsou v celkové anestézii.Mohli by mít nějaké vzhůru, ale obvykle necítí katétr a většina lidí si nepamatuje hodně ze svého postupu, protože léky obvykle mají amnezický účinek.Po provedení inflace balónu se pacienti přesunou zpět do zotavovací místnosti, kde musí ležet několik hodin.Účinky postupu jsou i nadále monitorovány různými stroji připojenými k tělu, jako je elektrokardiogram, monitor krevního tlaku a stroj nasycení kyslíkem.

Komplikace valvotomie zahrnují alergii nebo mírnou reakci na kontrastní barvivo a selhání zásahu do adekvátně práce.Mezi další problémy patří infekce nebo krvácení v místě vložení.Během skutečného postupu by problémy, jako je srážení krve nebo těžké poškození ventilu, mohou vyžadovat okamžitou chirurgickou opravu.Tyto komplikace jsou vzácné.

Valvuloplastika může být úspěšnou alternativou k chirurgickému zákroku, ale není vždy trvalá a někteří pacienti potřebují opakované ošetření nebo chirurgický zákrok.Umístění stentu je možná alternativní nebo doplňková terapie, protože stenty udržují ventily otevřené.Navzdory možným nevýhodám je často používaný postup jedním z mnoha špičkových intervenčních kardiologických opatření, která mohou zpozdit nebo eliminovat potřebu chirurgického zákroku.