Co je to adenotonsillektomie?

AdenoTonIllectomy je chirurgický zákrok, ve kterém jsou odstraněny mandle a adenoidy.Tento postup se nejčastěji provádí u malých dětí, i když někdy existují případy, kdy je u dospělého indikován.Chirurgové ucha, nosu a krku jsou běžnými kandidáty na provádění postupu, i když jej může také provádět ústní chirurg nebo dětský chirurg, který se specializuje na práci s dětmi.Doby zotavení z adenotonsillektomie jsou obvykle poměrně krátké a někdy se pacienti mohou vrátit domů ve stejný den jako chirurgický zákrok.

Historicky bylo odstranění adenoidů a/nebo mandlí obvykle prováděno pro řešení chronického zánětu a infekce.Pacienti, kteří se vyvinuli recidivující infekce, by bylo doporučeno, aby tuto lymfatickou tkáň odstranily.Dnes jsou však tyto struktury častěji vyřazeny k řešení obstrukcí dýchacích cest.Vědci si uvědomili, že obstrukce dýchacích cest v raném dětství mohou způsobit problémy s vývojem dětství, což vedlo ke zvýšení doporučení pro adenotonsillektomie pro řešení dýchacích cest.vede k trvalému zvětšení.Jednou z nejzávažnějších forem obstrukce dýchacích cest, která se může objevit, je obstrukční spánková apnoe, ve které pacient přestane v noci dýchat, protože dýchací cesty se stávají uzavřeny.Spánková apnoe obvykle způsobuje, že se lidé probudí, narušují jejich vzorce spánku a vede ke zdravotním problémům spojeným s deprivací spánku.U malých dětí může být spánková apnoe obzvláště rušivá, protože se stále vyvíjejí.Chirurg vstupuje do úst, odstraňuje adenoidy a mandle a kontroluje jakékoli jiné známky abnormalit nebo špatného zdraví.Poté může být pacient odstraněn z anestezie a uzdravení.Pokud se zdá, že se pacient daří dobře, bez známek zhoršené funkce plic, bude propuštěn.Někdy musí pacient zůstat přes noc pro monitorování.Pečlivá léčba anesteziologa spárovaná s rychlou prací chirurga, aby se minimalizovalo čas v anestezii během adenotonsillektomie, může toto riziko snížit, stejně jako může pro pacienta správná následná péče, včetně použití motivačního spirometru k podpoře návratu ke zdravé plicní funkci.Další potenciální komplikací je infekce, které je často zabráněno použitím profylaktických antibiotik