Co je to artrodéza kotníku?

Artrodéza kotníku je typ chirurgie, kde se spojuje kloub mezi kosti holenní a fibuly a kostí talus kotníku.Tento typ chirurgie kotníku se obvykle provádí jako léčba závažné bolesti kotníku, obvykle způsobené artritidou.Obvykle je vyhrazena pro pacienty, kteří vyzkoušeli nechirurgické opravné prostředky, jako jsou speciálně modifikované boty a léky zabíjení bolesti, ale bez úspěchu.Fúze kotníku kloubů se obecně používá u mladších, aktivnějších pacientů jako alternativy k nahrazení umělého kotníku, protože fúzovaný kloub je odolnější a nevynoří se.a konce kostí holenní a fibuly v dolní noze.Poté, co byly povrchy kostí vyrovnány, aby se odstranily poškozenou kosti a chrupavku, používají se kovové šrouby k jejich držení pohromadě.V rámci procesu hojení spojuje vývoj nové kosti řezané povrchy a spojuje kloub.Kotníkový kloub se pak stává tuhým, ale flexibilita nohy a kolena to pomáhá kompenzovat to a osoba je často schopna chodit normálně, i když běh nemusí být možný.Po operaci artrodézy to obvykle trvá asi tři měsíce před dokončením fúze, takže kloub bude nutné odpočívat a během této doby může být nošeno obsazení.Výhoda, že zotavení je rychlejší a po operaci je menší bolest než u tradičních metod otevřené chirurgie.V technice chirurgie na klíčovou dírku známou jako artroskopie se v kůži kotníku provádějí malé řezy, aby se do kloubu vložily nástroj pozorování spolu s miniaturními chirurgickými nástroji.Pacienti jsou obvykle schopni přikládat hmotnost na kloub den po operaci, používat podpůrné obsazení nebo berle a zahájit fyzioterapii.Otevřená chirurgie může být použita pro komplikovanější případy, možná tam, kde je třeba napravit deformitu, kromě fúze kloubů, a někdy je kolem nohy připevněn vnější kovový rám, aby se kosti upevnily na místo, místo aby umístění šroubů uvnitř kloubu.

Jednou z možných nevýhod artrodézy kotníku je to, že na jiných kloubech kolem roztaveného kotníku je umístěn další kmen, což může způsobit, že se v průběhu času stanou artritickými.Pro osobu s artritidou ve dvou kotnících by mohlo být velmi deaktivující, pokud jsou oba fúzovány, protože k vstávání z židle je zapotřebí určitého stupně flexibility kotníku.V tomto případě může být náhrada kloubu použita v jednom kotníku.U méně aktivních nebo starších lidí, kteří je nepravděpodobné, že by nosili protézu, může být mobilita kotníku důležitější než stabilita kloubů a protetická náhrada kotníku může být lepší volbou než artrodéza kotníku.