Co je to imunomodulátor?
Imunomodulátor je látka, která buď potlačuje nebo aktivuje imunitní odpověď těla. Tyto látky jsou rozděleny do dvou skupin: imunosupresivy a imunitní aktivátory. Imunosupresivy inhibují přirozenou imunitní odpověď těla, zatímco imunitní aktivátory jej obecně kondicionují nebo přeprogramují tak, aby se zaměřilo na specifické činidlo způsobující onemocnění.
imunomodulátory mohou být produkovány v syntetické formě nebo přirozeně v těle. Cytokiny jsou příklady vrozených imunitních mediátorů. Syntetické verze jsou k dispozici ve formě imunosupresiv nebo imunitních aktivátorů. Potlačující imunomodulátor pracuje inhibicí aktivace kritických látek imunitního systému, jako je kalcineurin a tvorba brzlých buněk (T-buněk) a protilátek. Pro srovnání, aktivační imunomodulátor používá proces adaptivní imunity k rekondiční lymfocyty a T-buňkám k zabití známých patogenů nebo nádorových buněk.
cyklosporin a methotrexát se běžně používají syntetický imunosupsor.s. Methotrexát se používá u pacientů s autoimunitními potížemi. Lupus a revmatoidní artritida jsou příklady autoimunitních poruch, které způsobují, že tělo pacienta útočí na jeho vlastní buňky. Nakonec se cílené buňky a tkáně po opakovaných útocích poškodí.
Proces odmítnutí orgánů je podobný autoimunitní dysfunkci, s výjimkou imunitního systému se zaměřuje spíše na transplantovaný orgán než na vlastní buňky těla. Příjemci transplantace orgánů užívají potlačující léčiva, jako je cyklosporin, takrolimus a sirolimus, aby se zabránilo odmítnutí orgánů. Téměř všichni příjemci transplantace, s výjimkou vzácných několika, se musí dodržovat přísný denní režim, který zahrnuje užívání těchto léků na celý život. Ne užívání léků tak, jak jsou předepsané, téměř vždy vyvolá odmítnutí orgánů, což by mohlo vést k smrti. Vzhledem k toxickým vedlejším účinkům léku by se imunosupresory měly používat pouze v případě Seveautoimunitní dysfunkce nebo transplantace orgánů.
Imunomodulátory, které aktivují imunitní systém, zahrnují vakcíny a imunoterapii rakoviny. Vakcíny pracují tím, že vystavují pacienta oslabeným nebo neaktivním formám určitých bakterií a virů. Imunitní systém se pak přizpůsobí produkcí protilátek, které jsou naprogramovány tak, aby okamžitě zabilo zavedený patogen, jakmile znovu vstoupí do těla, což se nazývá adaptivní imunita.
Imunoterapie rakoviny je velmi podobná očkování proti patogenu. Rozdíl mezi oběma terapiemi je činidlo, ve kterém je vyvolána adaptivní imunita. Vakcíny používají mikroorganismy, zatímco imunoterapie rakoviny používá mikroorganismy a zvýšené imunitní buňky. Imunoterapie rakoviny na bázi mikroorganismu se používají k boji proti některým formám rakoviny děložního čípku a jater způsobených viry. Na druhé straně imunomodulátor na bázi buněk používá zvýšené imunitní buňky, jako jsou cytotoxické T lymfocyty (CTL), dendritické buňky (DC) a přirozené zabijácké buňky (NK buňky)Rget a zničte rakovinné buňky pacienta.