Co je to orchidopexy?

Orchidopexy je chirurgický zákrok k opravě neseskovaného varlata, běžný problém u novorozenců mužů.Operace se obvykle provádí u kojenců kolem věku, jejichž varlata dosud plně sestoupila do šourku.Některé starší děti, dospívající a dospělí mohou být také kandidáty na orchidopexii kvůli vrozeným problémům nebo po traumatickém zranění.Orchidopexie je obecně rychlý, bezpečný ambulantní postup s velmi vysokou úspěšností a několika riziky komplikací.

Až do posledních let se většina lékařů rozhodla počkat, až pacienti budou asi jeden rok stará, než zváží orchidopexy.Chirurgický zákrok zahrnoval vytváření relativně velkých řezů, takže varlata mohla být ručně načtena z tříslového kanálu ve spodním břiše a namontována do šourku.Novější inovace v urologických technikách a chirurgickém vybavení nyní usnadňují odborníkům provádět provoz dříve, obvykle ve tří až šestiměsíční řadě.Včasná intervence se ukázala jako méně invazivní postup, který snižuje šance na trvalé poškození varlat nebo okolních nervů, krevních cév a tělesné tkáně.Monitorovací zařízení je zřízeno v operačním sále pro kontrolu vitálních příznaků, dýchání a aktivity mozkových vln.Po detekci přesného umístění neseskovaného varlata s ultrazvukem a počítačovým skenováním tomografií provedou chirurg malý řez v dolním břiše.Endoskopická kamera se často používá k tomu, aby chirurgovi pečlivě vizualizovala chirurgický zákrok, aniž by musela provádět velké otevřené řezy.

Pomocí endoskopu lokalizuje chirurg spermatickou šňůru a netwisty nebo ji uvolňuje podle potřeby z okolních struktur.Potom pečlivě manipuluje s varlatem dolů.Další malý řez je obvykle proveden na základně šourku, který pomůže vést varlata na místo zdola.Aby se zabránilo zasunutí varlata zpět do inguinálního kanálu, používá se několik malých rozpustných stehů k jeho šití na stěnu Scrotal.

Orchidopexy může být obvykle dokončena za méně než hodinu, po které je pacient přiveden do zotavovací místnosti, dokud se anestezie neodpovídá.Chirurg se může rozhodnout udržet pacienta v nemocnici přes noc, aby sledoval zotavení a ujistil se, že nedojde ke komplikacím.Většina kojenců je schopna jít domů se svými rodiči následující den s pokyny o oblékání chirurgických jizvy a omezení fyzické aktivity po dobu čtyř až šesti týdnů.Následné návštěvy u pediatra jsou běžné, aby se zajistilo, že postup bude úspěšný.Většina dětí, které podstoupí chirurgii, je schopna dozrávat normální rychlostí a v budoucnu ne nabírat reprodukční problémy.