Co je bipolární koagulace?

Bipolární koagulace obecně zahrnuje chirurgický zákrok, ve kterém se používá nástroj se dvěma elektrickými póly, který kauterizuje a odstraňuje tkáň.Chirurgové obvykle používají tuto metodu destrukce a odstraňování tkáně při provádění laparoskopické ženské sterilizace.Lékaři mohou také použít tento komplexní proces pro nádor nebo jiné typy odstraňování tkání.Bipolární koagulace má výhody pro pacienta i chirurga.

Instrumentace použitá v bipolárních koagulačních postupech obvykle zahrnuje generátor frekvence.Moderní jednotky mají obvykle více než jedno nastavení energie, což umožňuje lékařům větší flexibilitu při rozhodování o množství proudu, který se má během konkrétního postupu použít.Měkké tkáně obecně vyžadují nižší frekvenční impulsy pro účinné odstranění než silnější vláknitá tkáň.Bipolární koagulační systémy obecně produkují nižší hladiny proudu než původní monopolární systémy, které generovaly až 2 500 voltů.Bipolární systémy obvykle generují pouze kolem 140 voltů.Na energetické jednotce jsou připojeny jednorázové kleště nebo dvě sondy obsahující dvě malé elektrody.Jsou to kleště, které dostávají vysokofrekvenční vlny nebo diatermie.Některé modely mohou také obsahovat otvor pro zavlažovací tekutinu.Kleště vyrobené z titanu eliminují problémy s přilnavostí tkáně a mohou být také pokryty ochranným polymerem, který také zabraňuje nalepení a trhání tkáně.

Během tubální ligace používá chirurg kleště k uchopení vejcovody.K poškození tkáně dochází okamžitě, těsnění cév a vytváření krevních sraženin.Kleště proříznou tkáň v požadované oblasti a proud nepřesahuje kontaktní místo a lékař může odstranit až 1,2 palce (3 centimetry) trubice pomocí samostatných řezů.Sterilizace pomocí bipolární koagulace dává pacientovi možnost pozdějšího zvrácení ligace a studie naznačují, že ženy podstupující zvraty mají 60% šanci otěhotnět.

Chirurgové často používají také bipolární koagulační postupy pro odstranění polypu nebo nádoru.Za těchto okolností může chirurg používat kleště vybavené smyčkovým drátem, který obklopuje polyp nebo nádor, řezání a kauteringu tkáně na kontakt.Sondy mohou být také použity ke snížení abnormální tkáně, řezání a pálení tkáně při každém dotyku.

Výhody používání bipolární koagulace oproti konvenčním chirurgickým metodám zahrnují snížené riziko tvorby trombózy, minimální poškození tkáně bez šití a prevenci krvácení.S minimálním nebo žádným krvácením mají chirurgové zvýšenou viditelnost pole, což umožňuje snadnost provádění přesných excize.Tento postup je také bezpečný u pacientů, kteří mají defibrilátory nebo kardiostimulátory, a nevyžaduje uzemňovací aparát.