Co je kardiopulmonální bypass?

Kardiopulmonální bypass je obtok nebo prochází normálním srdcem a plicním funkcí.Nejčastěji se používá během některých srdečních operací nebo v jiných případech, pokud jsou funkce srdce a plic extrémně špatná.Mnoho lidí tento postup zná lépe za méně formálních termínů, jako je například plicní čerpadlo, obtok nebo stroj.

Tento postup je pravděpodobně jedním z nejdůležitějších, který se má vyvinout v historii kardiotorakální chirurgie, protože s ním bylo možné provést mnoho oprav, které by nebylo možné provést, pokud srdce zůstalo bití.Potřeba zastavit srdce, ale stále poskytovat krevní oběh a okysličenou krev pro tělo, byla silně pociťována před vývojem spolehlivého a úspěšného kardiopulmonálního obtokového systému.Mnoho lidí nemohlo potřebovat opravy nebo zemřelo, protože opravy provedené na bijícím srdci by mohly být ze své podstaty nebezpečné.

Když se provádí kardiopulmonální obtok, má tři důležité prvky.Perfuzionista nebo osoba se speciálním školením při provozu těchto strojů pomáhá chirurgovi připojit dvě kanyly na velké krevní cévy.Jeden z nich shromažďuje krev, která by se vrátila do srdce, a tak šla do plic, a posouvá krev do obtokového stroje, kde je okysličena, stejně jako by přijala kyslík v plicích.Druhá kanyla živí okysličenou krev zpět do těla, takže je udržována normální cirkulace a tkáně těla nejsou zbaveny okysličení.Třetím krokem je zajistit, aby srdce nebilo, obvykle pomocí chemikálií.

Většina lidí, kteří mají kardiopulmonální bypass, je pouze na obchvatických strojích během skutečné operace srdce.Než dokonce opustí operační sál, mohou být již mimo obtok.Někteří lidé vyžadují podporu po větší dobu, i když to není výhodné.Podpora obchvatu může být vyžadována zejména pokud srdce nadále selhává nebo je tak vážně poškozeno, že je třeba jej vyměnit.Někteří lidé čekají na transplantaci srdce nebo srdce/plic, kteří zůstávají na kardiopulmonálním bypassu, dokud nedostávají transplantaci.

Existuje určitá náznak, že i při oxygenaci poskytované kardiopulmonálním obcházením malého množství buněčné smrti v mozku.I když to zřídka vede k problémům, lidé, kteří mají mnoho operací, zejména dětí, by mohli být ohroženi deficitem kvůli minimálnímu množství smrti mozkových buněk.To si toho často nevšimne, ale vedlo to k tomu, že někteří chirurgové přehodnotili určité zastavené srdeční operace, aby zjistili, zda skutečně vyžadují kardiopulmonální bypass.V některých případech jsou nyní namísto toho v teplém rytmu, i když se tento typ chirurgického zákroku musí představovat minimální riziko a být úspěšný.Jedná se o odborně vyškolení lidé, často mají v této oblasti přihlašovací údaje a magisterskou práci.Perfuzisté jsou důležitou součástí týmu, když je potřeba obchvatu srdce.