Co je Carmustine?
Carmustine je chemoterapeutické činidlo používané k léčbě mnohočetného myelomu, Hodgkinovy choroby, non-Hodgkinových lymfomů a nádorů mozku narušením růstu buněk. Podává se intravenózně nebo umístěno uvnitř dutiny produkované extrakcí nádoru mozku. Vedlejší účinky karmustinu jsou drsné a široce rozšířené. Alkylační činidla útočí na všechny buňky, ale rakovinné buňky, které se množí rychleji a jsou méně schopné korigovat poškození DNA, jsou náchylnější na karmustin než zdravé buňky. Cílem onkologů a pacientů je, že zdravé buňky nakonec ve válce chemoterapie převládají a všechny rakovinné buňky zahynou. Carmustine se používá k léčbě mnohočetného myelomu, Hodgkinovy choroby, non-Hodgkinových lymfomů a nádorů mozku.
Vedlejší účinky se liší pro každou formu karmustinu. Při podávání intravenózně, spravedlivěIntenzivní pocity nevolnosti s zvratem se obvykle objeví několik hodin po podání agenta. Aby se zabránilo nebo snížilo tento vedlejší účinek, jsou antiemetika obvykle podávána před léčbou.
Intravenózní karmustin může také způsobit dávku plic související s dávkou a vyšší dávky způsobují horší zjizvení. Tyto plicní problémy se mohou objevit měsíce nebo roky po léčbě. Rovněž se mohou vyskytnout známky poškození jater, jako je zvýšená transamináza, alkalická fosfatáza a bilirubin. Poškození ledvin, charakterizované zvýšením močoviny, kreatininu a látek obsahujících dusík v krvi, se vyskytuje nejčastěji u pacientů, kteří dostávají vysoké dávky a pouze občas u pacientů dostávajících nízké dávky.
Tento lék může také způsobit těžkou toxicitu krve potlačením produkce červených a bílých krvinek a destiček při intravenózně. Obvykle jsou pozorovány hematologické dopadyD Několik týdnů po prvním ošetření. Týdenní krevní testy se obvykle používají ke sledování hematologických účinků tohoto chemoterapeutického činidla a dávka léčiva je upravena, pokud je hematologická suprese příliš velká. Pacienti se doporučuje použít extrémní ostražitost k minimalizaci smluvních obecných infekcí v tomto oslabeném stavu.
Při umístění uvnitř nádorové dutiny je léčivo koncentrovanější a lokalizovanější, takže vedlejší účinky této formy léčiva jsou o něco menší než u intravenóznější, systémově formy karmustinu. Mezi vedlejší účinky patří záchvaty, edém mozku a problémy řeči a pohybu. Tato forma léčby má také riziko zhoršeného hojení ran a úniku mozkomíšního moku. Existuje také riziko infekce mozku. Zhruba 1% až 3% pacientů, kteří získali tuto formu léčby, ukazují stejné vedlejší účinky, jako když je lék podáván intravenózně.