Co je epidurální analgezie?
Epidurální analgezie je jednou z možností pro zvládnutí bolesti během porodu. Je to lokální anestetikum vstřikované do dolní části zad. Funkcí je znecitlivit nervy v pánvi a nohou. Stejně jako u všech anestetik, epidurální analgezie brání mozku v traumatu a bolesti vyskytující se v těle.
epidurální analgezie provádí vyškolený lékař nebo zdravotní sestra. Pacientka musí sedět na boku jejího nemocničního lůžka nebo ležet na boku, aby odhalila dolní část zad. Za prvé, pacient dostane výstřel novokainu, aby otupěl záda. Poté sestra nebo lékař vstříknou dlouhou jehlu do velmi malé oblasti kolem nervů v páteři, zvanou epidurální prostor. Tenká trubice, nazývaná katétr, se potom protazí jehlou a jehla se odstraní. Katétr je připojen k čerpadlu, které je nastaveno tak, aby dodávalo anestezii po celou dobu práce.
K dispozici jsou různé typy epidurálů. Typy jsou odděleny ve dvou kategoriích. První kategorie je místní anesthetics. Hydrochlorid bupivacainu, ropivakainový hydrochlorid a hydrochlorid lingokainu jsou příklady epidurálních lokálních anestetik. Druhou kategorií jsou opiody, které zahrnují morfin a fentanyl.
Výhody epidurálu jsou většinou soustředěny kolem úlevy od bolesti. Úleva od bolesti pomáhá nejen během nejintenzivnější bolesti porodu, ale také se dává během časné práce. Není neobvyklé, že práce vydrží dlouho, zejména pro první těhotenství. Úleva od bolesti v časné práci může pacientovi pomoci odpočinout. Epidurální analgezie může také urychlit práci tím, že uvolní úzkostné matky. A konečně, epidurál je užitečný, pokud je třeba provést nouzový úsek, protože pacient je již znecitlivěn.
Jakýkoli postup provedený v nebo kolem páteřního akordu přichází s rizikem, bez ohledu na to, jak rutina. V nemocnici jsou všechny jehly sterilní, ale to nezabrání všem incidentats infekce. Infekce je vzácná, ale může způsobit ochrnutí a dokonce i smrt. Existuje také riziko, že epidurální injekce poškozuje nerv nebo bude injikován příliš vysoko. Příklady jsou opět velmi vzácné, ale pokud je epidurál umístěn do míchy, může trvale ovlivnit schopnost pacienta dýchat.
Existuje několik dalších nevýhod epidurálu. Epidurální analgezie brání pacientovi v pocitu, když je její močový měchýř plný, a proto je k vypuštění močového měchýře nutný katétr. Zvyšuje také šanci, že se horečka vyskytuje během porodu, což může způsobit problémy pro dítě. Epidurální také oslabuje kontrakce, takže k jejich posílení může být zapotřebí více léků.
Dalším rizikem, které je třeba zvážit, je, že dítě se může během porodu uvíznout v křivé poloze, ale kvůli necitlivosti se pacientka nemůže pohybovat, aby upravila polohu svého dítěte. Rovněž existuje vyšší šance na to, že budete potřebovat epiziotomii, vakuum nebo kleště, aby pomohli práci. Jedno z vzácnějších rizikepidurální analgezie je, že může způsobit páteřní bolest hlavy jeden až dva dny po porodu. Pokud k tomu dojde, bude se pacient muset vrátit do nemocnice k úlevě.
každé tělo reaguje jedinečně na epidurální analgezii. Někteří pacienti reagují velmi dobře a ztratí pocit pod pasu během několika minut, což jim umožňuje pohodlně odpočívat. Ostatní pacienti nadále cítí bolest a tlak, přestože ztratili pocit v nohou. Neexistuje způsob, jak říct, jak někdo bude reagovat na epidurální analgezii.