Co je frakcionovaný heparin?

Frakcionovaný heparin, známý také jako heparin s nízkou molekulovou hmotností (LMWH), je syntetický antikoagulační lék používaný k léčbě trombózy.Fragovaný heparin, odvozený od přirozeně se vyskytujícího nefrakcionovaného heparinu, je při použití jako lék předvídatelnější a má méně krátkodobých a dlouhodobých vedlejších účinků.Existuje řada metod pro výrobu LMWH, přičemž každý proces vytváří lék s různými biologickými vlastnostmi.Od roku 2011 se výzkum probíhá v nejlepším využití LMWH.

Frakcionovaný heparin je mocným nástrojem při prevenci trombózy nebo zastavení růstu již vytvořené sraženiny.Ve zdravotních stavech, jako je trombóza hlubokého érie, může jediná injekce LMWH zastavit růst sraženiny, což snižuje riziko pacienta plicní embolie.LMWH může navíc zabránit tvorbě sraženin u vysoce rizikových jedinců, jako jsou obézní, starší a pacienti podstupující chirurgii.Ve všech případech však frakcionovaný heparin nemůže rozkládat již vytvořené sraženiny.Lékař možná bude muset použít kombinaci ředitelů krve, antikoagulačních léků a chirurgického zákroku ke zničení sraženiny.

Na rozdíl od nefrakcionovaného heparinu je frakcionovaný heparin konzistentnějším lékem a představuje pro pacienty menší riziko.Nefrakcionovaný heparin, shromážděný z přírodních zdrojů, jako jsou krávy a prasata, má různý rozsah účinnosti v důsledku změny molekulové hmotnosti sloučeniny.Například použití nefrakcionovaného heparinu může nadměrně inhibovat schopnost těla srážet krev.U již oslabeného pacienta může být tento vedlejší účinek smrtící.Ačkoli existuje mnoho forem LMWH, použití jednoho povede k předvídatelným a konzistentním výsledkům pacienta.

Farmaceutické společnosti produkují frakcionovaný heparin prostřednictvím různých procesů.Existuje šest hlavních výrobních metod, z nichž každý vytváří typ LMWH, který má mírně odlišné antikoagulační účinky.Tento rozsah účinnosti je prospěšný pro pacienty, protože umožňuje lékaři zvolit si antikoagulant, který bude mít požadovaný účinek, ale nebude mít pacienta do zbytečného nebezpečí.Další výhodou všech forem LMWH je to, že lék má nižší riziko vedlejších účinků než nefrakcionovaný heparin.Například pacient užívající LMWH po dlouhou dobu má nižší riziko vzniku osteoporózy.

Výzkum pokračuje v zdokonalování nejlepšího využití frakcionovaného heparinu.Výzkum zveřejněný v roce 2003 ukázal, že určitá forma LMWH byla účinnější než jiná forma při prevenci trombózy u pacientů s rakovinou.Tento výzkum v rozšíření dokazuje, že lékařská komunita se stále musí o LMWH hodně dozvědět.Je velmi pravděpodobné, že postupem času bude LMWH schopna zachránit ještě více životů.