Co se podílí na chirurgii glaukomu?

Glaukomová chirurgie je postup, ve kterém chirurg vytváří drenážní kanály v oku, aby se snížil interokulární tlak a/nebo zabránil budoucímu zvýšení interokulárního tlaku.Vývoj v oční chirurgii vytvořil řadu technik, které chirurgové pravidelně používají.Laserová trabekuloplastika, trabekulektomie a implantace ventilů jsou nejběžnějšími chirurgickými metodami léčby glaukomu.Vyšetření před chirurgickým zákrokem pomůže chirurgovi rozhodnout, která trasa je nejlepší.

Bez ohledu na typ chirurgie glaukomu může většina pacientů očekávat, že během zákroku budou vzhůru.Pouze v případech dětí a starších chirurgů podávají celkovou anestézii.Místo toho pacient obdrží jak znecitlivující oční kapky, tak perorální léky, aby se snížil stres během provozu.Chirurgie začíná po krátké době čekání, aby se umožnila nastavení sedace.

Laserová trabekuloplastika je novější technikou při chirurgii glaukomu.Impulzy laserového světla vytvářejí malé otvory, kde se rohovka a duhovka setkávají.Tyto otvory se stanou póry, což umožní odtoku interokulární tekutiny.Chirurgie je rychlá a způsobuje velmi malé poškození tkáně.Pokud se v budoucím datu zvýší interokulární tlak, může pacient bezpečně podstoupit zákrok podruhé.

Ačkoli se zvýšilo použití laserové trabekuloplastiky, trabekulektomie byla nejvíce doporučovanou formou chirurgie glaukomu.V tomto postupu chirurg používá skalpel k odstranění malé části drenážního systému očí.Nejprve chirurg vytvoří klapku na hranici mezi rohovkou a sklerou, bílou částí oka.Chlap je stažen dozadu a chirurg vytváří malou díru, která umožňuje uvolňování interokulární tekutiny.Chlap je vrácen zpět na místo a interokulární tekutina má více prostoru pro cirkulaci.

V případech, kdy selhává trabekulektomie, dávají ventily pacientům další šanci na vylepšený pohled.V této formě chirurgie glaukomu implantuje chirurg malý plastový ventil do oka a obchází přirozený drenážní systém.Ventil je držen na místě stehy a malým kouskem dárcovské sklery.Pokud je chirurgický zákrok úspěšný, implantovaný ventil bude schopen samoregulovat uvolňování interokulární tekutiny.

Pooperační péče je nezbytnou součástí jakékoli chirurgie glaukomu.Ačkoli chirurg s největší pravděpodobností podává protizánětlivé, steroidní a antibakteriální oční kapky bezprostředně po operaci, pacient bude odpovědný za přijímání těchto léků po dobu dní nebo týdnů.Pacienti budou také muset nosit ochranu očí během spánku a při sprchování po určitou dobu, jak je určeno chirurgem.Nedodržení pooperačních pokynů péče může výrazně zvýšit šance na komplikace, jako je infekce, ztráta zraku nebo slepota.