Co se podílí na chirurgickém zákroku pro nadměrný močový měchýř?

Pro lidi, kteří vyžadují chirurgický zákrok pro nadměrný močový měchýř, jsou k dispozici tři možnosti, když byly jiné lékařské ošetření neúspěšné.Kapacita močového měchýře může být zvýšena chirurgickým zákrokem nebo nervy, které kontrolují močení, mohou být stimulovány ke snížení frekvence voidingu a inkontinence moči.Třetí možnost je méně invazivní a zahrnuje injekce léčiva zvaného Onabotulinumtoxina, která je lépe známá pod značkou Botox , přímo do močového měchýře.Tento postup by mohl být muset být pravidelně opakován.Pro všechny tři operace je nutná sedace.

Augmentace močového měchýře zahrnuje odstranění tkáně ze žaludku nebo střeva, aby se zvětšilo velikost močového měchýře.Tato metoda chirurgického zákroku pro nadměrné močový měchýř je hlavní operací a vyžaduje několik týdnů, než se pacient po uvolnění z nemocnice zotaví.Postup není vždy úspěšný a komplikace by se mohly objevit, jako je perforace rakoviny močového měchýře a močového měchýře.Někteří pacienti musí po tomto postupu používat katétr po zbytek svého života.

Méně invazivní chirurgie pro nadměrné měchýř se nazývá stimulace sakrálního nervu.Léčba zahrnuje implantaci zařízení podobného kardiostimulátoru pod kůží pacienta.Stimulátor posílá elektrické impulsy do nervu, který řídí močení, a v podstatě blokuje zprávy, aby močily, které jsou odesílány z mozku do močového měchýře.Mnoho lékařů doporučuje testovat stimulátor sakrálního nervu na vnější straně těla, aby zjistil, zda to funguje před provedením této metody chirurgického zákroku pro nadměrně aktivní močový měchýř.Stimulace sakrálního nervu je ambulantní chirurgie prováděná v celkové anestezii.Doba zotavení se odhaduje na tři týdny.Nervový stimulátor může fungovat v těle několik let před nutným výměnou.Ruční programátor řídí bezbolestné elektrické signály odeslané do zařízení.Sakrální nervová chirurgie pro hyperaktivní měchýř pracuje pro přibližně polovinu všech pacientů, kteří trpí těžkou močovou inkontinencí.Když je tento purifikovaný toxin injikován přímo do svalu močového měchýře, způsobuje dočasnou ochrnutí orgánu.Pacienti dostávají injekce onabotulinumtoxiny jako ambulantní v lokální nebo celkové anestézii, ale po několika měsících mohou vyžadovat další injekce.Vedlejší účinky jsou vzácné, ale zahrnují příznaky podobné chřipce nebo potřebu katetrizace v malém procentu pacientů.

Před zvážením chirurgického zákroku pro nadměrné měchýř urologové rutinně navrhují jiné metody pro kontrolu inkontinence moči.Tyto metody zahrnují pánevní cvičení pro posílení kontroly močového měchýře, léky a elektrickou stimulaci močového měchýře.Biofeedback se používá k pomoci regulovat nutkání močit a naučit pacienta, jak plně vyprázdnit močový měchýř.Někteří lidé, kteří mají nadměrné aktivní močový měchýř, omezují příjem kapaliny a dodržují pravidelný plán eliminace, aby se vyrovnali s problémem.