Co je minimálně invazivní srdeční chirurgie?

Minimálně invazivní srdeční chirurgie je definována dvěma různými způsoby.Může odkazovat na operaci, která nevyžaduje plnou sternotomii nebo rozbití prsou, a která obvykle zahrnuje přístup k srdci mezi dvěma žebry.Minimálně invazivní může také znamenat chirurgii srdce bez kardiopulmonálního bypassu.V této druhé definici by osoba se sternotomií mohla mít stále minimálně invazivní chirurgický zákrok, pokud by obtok nebyl použit.První definice se používá častěji než druhá a bude středem tohoto článku.

Došlo k obecnému pohybu směrem k rozvoji řady minimálně invazivních technik srdeční chirurgie, které lze přizpůsobit pro širokou škálu operací.Chirurg má přístup k mnoha částem srdce pro opravy na ventilech, pro chirurgii bypassu nebo pro uzavření vrozených defektů, jako jsou defekty síňového septa nebo patent foramen ovale.Výhodou této formy chirurgického zákroku bývá to, že existuje mnohem méně pooperační bolesti a menší méně viditelné zjizvení.Ukázalo se, že minimálně invazivní techniky jsou stejně bezpečné a efektivní jako standardní metody, které zahrnují přístup přes hruď, ačkoli žádná operace srdce není bez rizika.Tento typ chirurgie nemusí být vhodný pro lidi, kteří podstoupili předchozí operace srdce.Alternativně může být oprava tak významná, že je zapotřebí většího přístupu k srdci.Podobně oprava srdce bez použití kardiopulmonálního bypassu není vždy možná, i když teplé, bití srdečních operací lze provést pro složité postupy, jako je Fontan.Pro několik operací, a pokud mají chirurgové příslušné vybavení, může robot ovládat chirurg provést drobné řezy a přesné opravy srdce.Tato technologie je stále nová a není nabízena každou nemocnicí.Snížení pooperační bolesti může být významné, protože odpovídá kratším pobytům v nemocnici a pacienti by mohli mít menší riziko, že dostanou oportunní infekce, pokud jsou doma.Na druhou stranu, riziko komplikací z postupu je často nejvyšší v prvních několika dnech po operaci a návrat domů příliš brzy může riskovat, že dojde k komplikacím doma.Zda je minimálně invazivní srdeční chirurgie vhodnou volbou.Ne všichni chirurgové upřednostňují tuto metodu a ne všichni jsou vyškoleni, aby s touto možností nabídli rozsáhlé možnosti chirurgického zákroku.Ti, kteří zvažují srdeční chirurgii, mohou určitě najít chirurgy, kteří jsou kvalifikovaní, ale i tak ne všechny typy pacientů nebo srdečních problémů jsou touto metodou nejlépe léčeny.